Examen de Enfermero del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) (2026)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal. En las que tienen «Por qué», la explicación es nuestra.

1. Pregunta 1

   ¿Cuál no es un objetivo dentro de la estrategia 8, mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los centros sanitarios del Sistema Nacional de Salud, del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud?

   1. a)Diseñar y establecer sistemas de información y notificación de incidentes relacionados con la seguridad de pacientes.
   2. b)Promover la investigación en seguridad de los pacientes.
   3. c)Promover y desarrollar el conocimiento y la cultura de seguridad dirigida a los pacientes para defenderse de los riesgos de forma autónoma.✓ correcta
   4. d)Participación de los pacientes en la estrategia de seguridad de pacientes. 7_31

   Por qué: La estrategia 8 del Plan de Calidad del SNS busca promover la cultura de seguridad entre profesionales y pacientes, crear sistemas de notificación de incidentes, implantar prácticas seguras, investigar e implicar a los pacientes en la estrategia. No pretende que el paciente se defienda solo de los riesgos de forma autónoma: la seguridad es una responsabilidad compartida con el sistema sanitario.

2. Pregunta 2

   Para ejercer una profesión sanitaria será requisito imprescindible, según el artículo 4 de la Ley 44/2003 de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias:

   1. a)Formalizar por escrito su trabajo reflejado en la historia clínica.
   2. b)Tener unificación de criterios basados en la evidencia científica.
   3. c)Estar colegiado, cuando una ley estatal establezca esta obligación para el ejercicio de una profesión titulada o algunas actividades propias de ésta.✓ correcta
   4. d)Realizar una formación continuada a lo largo de su vida profesional, acreditando regularmente su competencia. 2_6

   Por qué: El art. 4.8 de la Ley 44/2003 establece como requisitos imprescindibles para ejercer una profesión sanitaria estar colegiado cuando una ley estatal lo exija y no estar suspendido o inhabilitado. La formación continuada y el registro en la historia clínica son deberes del ejercicio profesional, pero no requisitos para poder ejercer.

3. Pregunta 3

   En el manejo integral de la ELA (Esclerosis Lateral Amiotrófica) los pilares de mayor evidencia e impacto en supervivencia y calidad de vida son:

   1. a)Atención multidisciplinar, soporte ventilatorio no invasivo y soporte nutricional.✓ correcta
   2. b)No existen acciones que mejoren la supervivencia. Los cuidados desde el diagnóstico son paliativos y sintomáticos y son llevados a cabo por los neurólogos especialistas.
   3. c)Las competencias delegadas.
   4. d)El incremento de la supervivencia en esta patología está relacionado con la incorporación en el tratamiento de betabloqueantes a dosis altas y diuréticos de asa de manera crónica. 40_259

   Por qué: En la ELA, la atención en unidades multidisciplinares, la ventilación no invasiva ante la insuficiencia respiratoria y el soporte nutricional (incluida la gastrostomía cuando hay disfagia o pérdida de peso) son las medidas que han demostrado aumentar la supervivencia y la calidad de vida. Por eso es falso que no exista nada que mejore la supervivencia.

4. Pregunta 4

   Niño de 7 años, que 48 horas post amigdalectomía pediátrica presenta dolor intenso y rechazo de líquidos. ¿Qué actuación de enfermería considera más adecuada?

   1. a)Esperar 24 horas más para la ingesta de líquidos.
   2. b)Control del dolor, hidratación y monitorizar el riesgo de hemorragia.✓ correcta
   3. c)Administrar analgesia con codeína para calmar la tos.
   4. d)Evitar la ingesta para controlar el dolor. Si precisa hidratación valorar la colocación de vía central y no administrar analgesia para control de sintomatología hemorrágica. 48_316

5. Pregunta 5

   En relación con los factores de riesgo en la etiopatogenia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en personas no fumadoras, señale qué afirmación es la correcta:

   1. a)La exposición en el ámbito laboral a polvos o agentes químicos aumenta el riesgo de EPOC, pero sólo en hombres de 40 a 60 años.
   2. b)Las infecciones frecuentes de vías respiratorias bajas en la infancia pueden predisponer a EPOC al haberse podido producir alteraciones en el desarrollo pulmonar.✓ correcta
   3. c)La contaminación del aire interior por humo de combustión de biomasa es un factor de riesgo relevante únicamente si coexiste con asma previa.
   4. d)El déficit de α1-antitripsina incrementa el riesgo, pero su impacto es menor que el de la contaminación atmosférica. 41_264

6. Pregunta 6

   Señale cuál de las siguientes faltas disciplinarias es una falta muy grave, según el artículo 72 del Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud:

   1. a)La falta de obediencia debida a los superiores.
   2. b)Los daños o el deterioro de las instalaciones, equipamiento, instrumental o documentación, cuando se produzcan por negligencia inexcusable.
   3. c)La falta de asistencia durante más de cinco días continuados o la acumulación de siete faltas en dos meses sin autorización ni causa justificada.✓ correcta
   4. d)El descuido en el cumplimiento de las disposiciones expresas sobre seguridad y salud.

7. Pregunta 7

   La limitación funcional producida por la angina de pecho, que incapacita para realizar cualquier tipo de ejercicio y que aparece incluso en estado de reposo, se corresponde según la Clasificación de la Sociedad Canadiense de Cardiología con:

   1. a)Clase I.
   2. b)Clase II.
   3. c)Clase III.
   4. d)Clase IV. 42_273✓ correcta

8. Pregunta 8

   Un paciente presenta parestesias periorales, tetania leve y un signo de Trousseau positivo. ¿Cuál de las siguientes alteraciones analíticas es más probable encontrar?

   1. a)Calcio sérico elevado.
   2. b)Magnesio sérico disminuido.
   3. c)Calcio sérico disminuido.✓ correcta
   4. d)Magnesio sérico elevado. 44_286

9. Pregunta 9

   Uno de los objetivos de la estrategia 8 del Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud es la participación de los pacientes en la estrategia de seguridad de los pacientes. ¿Qué proyecto es verdadero dentro de este objetivo?

   1. a)Los pacientes y familiares no deben participar en los proyectos de las CCAA.
   2. b)Continuar fomentando la participación de pacientes a través del establecimiento de mecanismos de comunicación y participación.✓ correcta
   3. c)Fomentar que los pacientes vehiculicen sus problemas a través de asociaciones, para facilitar la comunicación.
   4. d)La seguridad de los pacientes es responsabilidad de los profesionales sanitarios, por lo que la formación ha de ir dirigida únicamente a ellos. 7_32

10. Pregunta 10

    La NIC “Manejo de la medicación [2380]” incluye:

    1. a)Realizar intervenciones psicológicas.
    2. b)Monitorizar el efecto terapéutico de la medicación.✓ correcta
    3. c)Suministrar tratamiento intravenoso avanzado.
    4. d)Diagnosticar enfermedades. 17_100

11. Pregunta 11

    Para el diagnóstico de la depresión mayor, según los criterios diagnósticos DSM-5®, señale la opción incorrecta:

    1. a)La duración mínima de los síntomas es de 2 semanas.
    2. b)Al menos 5 síntomas han estado presentes durante el mismo período de 3 semanas.✓ correcta
    3. c)Al menos uno de los síntomas es estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o de placer.
    4. d)Los síntomas provocan una interferencia en el funcionamiento social, laboral y de la vida diaria de la persona afectada. 29_182

12. Pregunta 13

    Según la Pirámide SENC para población escolar, ¿cuál es la combinación correcta de frecuencias diarias recomendadas para frutas y para verduras/hortalizas?

    1. a)Frutas 2-3/día; verduras 3-4/día.
    2. b)Frutas 3-4/día; verduras 2-3/día.✓ correcta
    3. c)Frutas 4-6/día; verduras 1-2/día.
    4. d)Frutas 1-2/día; verduras 3-5/día.

13. Pregunta 14

    Entre las contraindicaciones temporales o permanentes para vacunar está:

    1. a)Enfermedad aguda con febrícula.
    2. b)Antecedentes personales de enfermedad neurológica estable (epilepsia controlada, parálisis cerebral o trastornos del neurodesarrollo).
    3. c)Fiebre moderada después de la última dosis.
    4. d)Cualquier enfermedad moderada o grave (crisis asmática, cardiopatía descompensada, diarrea aguda...), con o sin fiebre. 18_107✓ correcta

14. Pregunta 15

    La colocación de la vía subcutánea está contraindicada en:

    1. a)Hipoperfusión periférica o situaciones de shock.✓ correcta
    2. b)Sedación paliativa.
    3. c)Para mejoría de sintomatología no controlados por vía oral (dolor, exceso de secreciones, disnea)
    4. d)Situación de agonía. 49_318

15. Pregunta 16

    Educación para la salud individual se puede definir como:

    1. a)Una consulta informativa breve, de alrededor de 10 minutos, en la que el profesional transmite recomendaciones generales de salud al usuario sin necesidad de establecer un plan pactado ni trabajar de forma progresiva sus capacidades.
    2. b)Un encuentro puntual entre profesional y usuario destinado principalmente a aclarar dudas sobre un problema de salud sin requerir una programación de sesiones ni un enfoque centrado en el desarrollo de habilidades personales.
    3. c)Una consulta educativa de al menos 20 minutos o serie organizada de consultas educativas programadas y pactadas entre profesional y usuario en las que se trabajan las capacidades del usuario sobre un tema de estilo de vida o problema de salud desde una perspectiva más amplia.✓ correcta
    4. d)Una serie de visitas rápidas orientadas a revisar hábitos del usuario en las que se ofrecen indicaciones básicas sin profundizar en el análisis del estilo de vida ni plantear objetivos acordados entre ambas partes. 19_113