Examen de Enfermero de Urgencias de Atención Primaria del Servicio Extremeño de Salud (SES) (2025)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal. En las que tienen «Por qué», la explicación es nuestra.

1. Pregunta 1

   En el tratamiento farmacológico de una bradicardia sinusal grave inducida por β-bloqueantes, ¿qué fármaco está indicado?

   1. a)Lidocaína.
   2. b)Amiodarona.
   3. c)Verapamilo.
   4. d)Glucagón.✓ correcta

   Por qué: En la bradicardia grave por intoxicación con betabloqueantes, el glucagón es el antídoto específico: activa el AMP cíclico del miocardio por una vía independiente de los receptores beta bloqueados, y mejora frecuencia y contractilidad. Lidocaína, amiodarona y verapamilo son antiarrítmicos que deprimirían aún más la conducción.

2. Pregunta 2

   En el procedimiento de la cardioversión eléctrica en una taquicardia ventricular con pulso, ¿cuál de las siguientes acciones NO está recomendada?

   1. a)Cargar la energía comenzando por 120-150 julios si se trabaja con onda bifásica.
   2. b)Premedicar con relajantes musculares para evitar las molestias de la descarga.✓ correcta
   3. c)Elegir la derivación electrocardiográfica que evidencie los complejos QRS con una R más alta.
   4. d)Reducir la energía a la mitad si el paciente está en tratamiento con digoxina.

   Por qué: En la cardioversión eléctrica del paciente consciente se administra sedación y analgesia (por ejemplo, midazolam o propofol con un opioide), no relajantes musculares: el paciente respira por sí mismo y paralizarlo obligaría a intubarlo sin necesidad. Elegir una derivación con R alta ayuda a que el aparato sincronice bien con el QRS.

3. Pregunta 3

   Según el documento “Estrategia de reperfusión del síndrome coronario agudo con elevación del ST “CODINEX” (Código Infarto Extremadura), son Unidades Medicalizadas de Emergencias (UMEs) de Nivel III:

   1. a)Aquellas UMEs dotadas con 1 médico/a, 1 enfermero/a y 2 técnicos. Población asistida: más de 100.000 habitantes.
   2. b)Aquellas UMEs dotadas con 1 médico, 1 enfermero y 2 técnicos. Población asistida: entre 50.000 -100.000 habitantes.
   3. c)Aquellas UMEs dotadas con 1 médico, 1 enfermero y 1 técnico. Población asistida: menos de 50.000 habitantes.✓ correcta
   4. d)Aquellas UMEs establecidas en Hospitales de Nivel III.

4. Pregunta 4

   Conforme al Real Decreto 577/2013, de 26 de julio, por el que se regula la farmacovigilancia de medicamentos de uso humano, los profesionales sanitarios tienen la obligación de:

   1. a)Conservar durante al menos dos años la documentación clínica de las sospechas de reacciones adversas a medicamentos.
   2. b)Notificar las sospechas de reacciones adversas de los medicamentos autorizados, excepto en aquellos casos en que las reacciones adversas se deban a un error en la administración de la medicación.
   3. c)Notificar las sospechas de reacciones adversas de los medicamentos autorizados, incluidas las de aquellos que se hayan utilizado en condiciones diferentes a las autorizadas.✓ correcta
   4. d)Notificar al titular de la autorización de comercialización las sospechas de reacciones adversas cuando se trate de medicamentos no comercializados en España.

   Por qué: El RD 577/2013 obliga a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas de los medicamentos autorizados, incluidas las de uso en condiciones distintas de las autorizadas (uso fuera de ficha técnica). También deben notificarse las derivadas de errores de medicación, por lo que la opción que los excluye es falsa.

5. Pregunta 5

   En cuanto a la solución salina al 7,5%, indique qué afirmación es FALSA:

   1. a)Está indicada en la deshidratación intracelular acompañada de acidosis metabólica.✓ correcta
   2. b)Se ha mostrado efectiva en la expansión de la volemia.
   3. c)Está indicada en el traumatismo craneoencefálico, ya que entre sus beneficios incluye la disminución de la presión intracraneal.
   4. d)Mejora la contractilidad cardíaca y la vasodilatación coronaria.

6. Pregunta 6

   ¿Cuál es el antídoto del clonazepam?

   1. a)Naloxona.
   2. b)Flumazenilo.✓ correcta
   3. c)Sugammadex.
   4. d)Neostigmina.

7. Pregunta 7

   Conforme al Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera, ¿cuál NO es una exigencia para la célula sanitaria en dichos vehículos?

   1. a)Climatización e iluminación independientes de las del habitáculo del conductor.
   2. b)Puerta lateral izquierda y puerta lateral derecha con apertura suficiente para permitir el fácil acceso del paciente.✓ correcta
   3. c)Armarios para material, instrumental y lencería.
   4. d)Lunas translúcidas. En caso de los vehículos de transporte colectivo, podrán optar por otro dispositivo que asegure eventualmente la intimidad del paciente.

8. Pregunta 8

   El muestreo probabilístico se define como el proceso de selección en que todos los individuos candidatos:

   1. a)Tienen una probabilidad conocida, distinta de cero, de ser incluidos en la muestra.✓ correcta
   2. b)Tienen una probabilidad conocida, superior a 100, de ser incluidos en la muestra.
   3. c)Tienen una probabilidad desconocida de ser incluidos en la muestra.
   4. d)Tienen una probabilidad sospechada de ser incluidos en la muestra.

9. Pregunta 9

   ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en cuanto a la administración intranasal de medicación en urgencias y emergencias?

   1. a)Su utilidad se basa en la rica capilaridad sanguínea de la mucosa nasal y la rapidez y facilidad de administración.
   2. b)La absorción del medicamento puede verse afectada en pacientes intervenidos de rinoplastia.
   3. c)El fármaco debe administrarse, preferentemente, mediante un atomizador nasal.
   4. d)Está contraindicada en pacientes no colaboradores por riesgo de aspiración.✓ correcta

10. Pregunta 10

    En cuanto a la cricotiroidotomía quirúrgica, señale la respuesta correcta

    1. a)Para realizar la técnica es imprescindible inmovilizar al paciente en decúbito supino y con una ligera flexión del cuello.
    2. b)El traumatismo facial grave es una contraindicación absoluta a la realización de esta técnica.
    3. c)Para realizar la técnica tenemos que localizar la membrana situada en el borde inferior del cartílago cricoides.
    4. d)Una de las indicaciones para realizar esta técnica es el edema bucal o faríngeo por infección.✓ correcta

11. Pregunta 11

    ¿Cuál de los siguientes NO es uno de los principios básicos que rigen el sistema de notificación de incidentes del Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente (SINASP)?

    1. a)Voluntariedad.
    2. b)No punibilidad.
    3. c)Confidencialidad.
    4. d)Especificidad.✓ correcta

12. Pregunta 12

    En el Soporte Vital Avanzado Pediátrico, señale de cuánta energía se recomienda administrar una descarga en caso de ritmo desfibrilable.

    1. a)4 J/kg.✓ correcta
    2. b)5 J/kg.
    3. c)6 J/kg.
    4. d)7 J/kg.

13. Pregunta 13

    ¿Actualmente cuál es el pilar fundamental del tratamiento de una exacerbación aguda de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) que cursa con disnea grave e hipoxemia persistente a pesar de la oxigenoterapia?

    1. a)Utilización de teofilinas.
    2. b)Utilización de corticoides nebulizados.
    3. c)Utilización de antibióticos.
    4. d)Utilización de ventilación mecánica no invasiva (VMNI).✓ correcta

14. Pregunta 14

    ¿Qué escala se utiliza para saber si existe alta probabilidad de tener una oclusión de un gran vaso cerebral en un paciente que está sufriendo un ICTUS?

    1. a)Escala NYHA.
    2. b)Escala KILLIP.
    3. c)Escala RACE.✓ correcta
    4. d)Escala de Cincinnati.

15. Pregunta 15

    Según el Decreto 2/2010, de 14 de enero, por el que se regula la composición y funcionamiento de los Comités de Bioética Asistencial, ¿cuál de las siguientes NO es una función de los citados Comités?

    1. a)Observar el cumplimiento de los derechos de los usuarios, promoviendo un entorno asistencial lo más humano posible.
    2. b)Velar por el respeto a la dignidad de las personas que intervengan en la relación asistencial.
    3. c)Asesorar en el proceso de toma de decisiones en aquellas situaciones en que se planteen conflictos éticos.
    4. d)Valorar el criterio técnico asistencial de los profesionales sanitarios que prestan cuidados al enfermo, y corregir actuaciones que no estén de acuerdo con los protocolos y procedimientos recogidos en su plan de cuidados.✓ correcta