Examen de FEA Anestesiología y reanimación del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2017)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 29

   No es un Predictor Mayor de riesgo cardiaco en Anestesia:

   1. a)Síndrome Coronario Inestable
   2. b)ECG anormal (hipertrofia ventricular izquierda, bloqueo de rama izquierda, anormalidad ST-T)✓ correcta
   3. c)Valvulopatía estenotica Severa
   4. d)Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC) descompensada

2. Pregunta 30

   Cual de los siguientes No es un factor predictivo de intubación difícil en cirugía maxilofacial:

   1. a)Antecedentes de cirugía más radioterapia cervical
   2. b)Edad avanzada✓ correcta
   3. c)Imposibilidad de desplazamiento piel sobre tráquea
   4. d)Cicatrices retractiles

3. Pregunta 31

   Los niños con Síndrome de Down tiene más riesgo de:

   1. a)Cardiopatía congénita
   2. b)Vía aérea difícil
   3. c)Inestabilidad columna cervical, atlantoaxial.
   4. d)Todas son correctas✓ correcta

4. Pregunta 32

   En las siguientes afirmaciones referentes a antiagregantes plaquetarios indique la correcta :

   1. a)El Ácido Acetil Salícilico (AAS) y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) bloquean de forma reversible la función plaquetaria.
   2. b)Clopidogrel y prasugrel bloquean de forma irreversible la función plaquetaria✓ correcta
   3. c)Ticagrelor y ticlopidina producen bloqueo irreversible de función plaquetaria
   4. d)Todas las anteriores son falsas

5. Pregunta 33

   En las siguientes afirmaciones indique la falsa:

   1. a)Antes de punción neuroaxial se debe realizar recuento plaquetario previo en pacientes tratados con heparina no fraccionada más de cinco días.
   2. b)La administración de heparina intraoperatoria contraindica totalmente la anestesia neuroaxial.✓ correcta
   3. c)En caso de insuficiencia renal grave la profilaxis con heparina de bajo peso molecular (HBPM), se debe realizar al menos 24 h antes de punción neuroaxial
   4. d)Se debe retrasar la administración de heparina intraoperatoria 1-2 horas tras punción neuroaxial.

6. Pregunta 34

   Un niño de 5 años de edad, de 20 kg de peso, desarrolla taquicardia ventricular sin pulso después de la inducción de la anestesia con sevoflurano, óxido nitroso y oxígeno para una amigdalectomía. El anestesiólogo tras intubación del niño, administra oxígeno al 100%, y comienza RCP. Cuando el desfibrilador está disponible cual es el nivel de carga que se debe administrar para el primer choque?

   1. a)20 julios
   2. b)40 julios
   3. c)60 julios
   4. d)80 julios✓ correcta

7. Pregunta 35

   Cuál de los siguientes paciente cumple los criterios de shock séptico

   1. a)Paciente con perforación intestinal aguda, taquipnea, Tª 39,6ºC, taquicardia sinusal a 120 lpm, y alcalosis respiratoria
   2. b)Tromboembolismo pulmonar, taquicardia, taquipnea e hipoxemia que no mejora con 02 al 100% con la administración de oxígeno Tª 37.7ºC, y anticoagulación con HBPM
   3. c)Paciente con fascitis necrotizante, hipotensión que no revierte con la administración de volumen fiebre 38,5ºC, taquicardia 135 lpm, aumento de PCR y PCT, lactato sérico de 5 mmol/L,✓ correcta
   4. d)Todos los anteriores cumplen los criterios

8. Pregunta 36

   Cuales son los cambios fisiopatológicos asociados al shock séptico

   1. a)Vasoplegia
   2. b)Alteración glicocálix
   3. c)Aumento del retorno venoso
   4. d)A y B son ciertas✓ correcta

9. Pregunta 37

   Un niño de 35 kg requiere ventilación mecánica con oxígeno al 100% a un volumen corriente de 350 ml y una tasa de 20 rpm durante un ataque de asma grave. La causa más probable de hipotensión grave después de iniciar la ventilación mecánica es

   1. a)depresión circulatoria hipóxica
   2. b)tiempo espiratorio inadecuado✓ correcta
   3. c)aumento de la resistencia vascular pulmonar
   4. d)alcalosis respiratoria

10. Pregunta 38

    Para ventilar adecuadamente a un recién nacido, la posición correcta debe ser:

    1. a)Flexión de cabeza 30º
    2. b)Hiperextensión cefálica
    3. c)Rotación lateral de la cabeza
    4. d)Decúbito supino con cuello ligeramente extendido✓ correcta

11. Pregunta 39

    Un varón de 68 años con cáncer de próstata y metástasis óseas presenta dolor severo localizado en zona dorsal, que describe "como una puñalada" y que se irradia al miembro inferior derecho a modo de corriente eléctrica, con sensación de adormecimiento en el muslo. ¿Qué tipo de dolor presenta?

    1. a)Nociceptivo mixto.
    2. b)Nociceptivo somático.
    3. c)Neuropático.
    4. d)Mixto nociceptivo y neuropático.✓ correcta

12. Pregunta 40

    ¿Cuál de las siguientes circunstancias NO define a un paciente con pluripatología crónica?

    1. a)Mujer de 66 años diagnosticada de HTA, enfermedad de Crohn, diabetes mellitus tipo 2 con retinopatía diabética
    2. b)Mujer de 75 años exfumadora, FEVI 75%, IMC 25, Creatinina 1,2; síndrome ansiosodepresivo. Pfeiffer 30 y Barthel 100.✓ correcta
    3. c)Hombre de 82 años de edad diagnosticado de artrosis, con Barthel 40, HTA y dislipemia controladas farmacológicamente y enfermedad de Alzheimer.
    4. d)Hombre de 55 años de edad exfumador, diagnosticado de arteriopatía periférica sintomática y colitis ulcerosa.

13. Pregunta 41

    ¿Cuál de los siguientes es un marcador más fiable de malnutrición en el paciente mayor?

    1. a)Pérdida de peso de 1 kg en el último mes.
    2. b)Dificultad para tragar, masticar y/o falta de apetito
    3. c)Mini Nutritional Assessment menor que 17✓ correcta
    4. d)Albúmina 4,5 gr/dl.

14. Pregunta 43

    AINE y efectos renales: ¿Es cierto qué?

    1. a)Los AINE pueden originar toxicidad renal aguda y crónica.✓ correcta
    2. b)La incidencia de toxicidad renal aguda y crónica es superior al 15% en pacientes normales.
    3. c)La mayoría de las lesiones renales son irreversibles.
    4. d)Estas lesiones se producen habitualmente cuando se usan dosis bajas y tratamientos cortos.

15. Pregunta 44

    Alguno de los protocolos para manejar el dolor postoperatorio en el paciente que recibe crónicamente opioides es:

    1. a)Suspender la administración de narcóticos en el transanestésico.
    2. b)Basar la analgesia postoperatoria en AINE.
    3. c)Incrementar la dosis de narcóticos en un 100% en el postoperatorio.
    4. d)Complementar la analgesia opioide intravenosa con AINE.✓ correcta