Examen de FEA Medicina Preventiva y Salud Pública del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2019)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 1

   Respecto a la vigilancia del sitio quirúrgico en el programa PIRASOA, señale el periodo de seguimiento incorrecto de los siguientes procedimientos quirúrgicos:

   1. a)By-pass aortocoronario con sólo incisión torácica:30 días.✓ correcta
   2. b)Cirugía de colon 30 días.
   3. c)Prótesis de cadera 90 días.
   4. d)Prótesis de rodilla 90 días.

2. Pregunta 2

   Señale la afirmación incorrecta en relación a la evaluación del riesgo quirúrgico según el índice de riesgo de la NHSN (National Healthcare Safety Network)

   1. a)Grado de contaminación de la herida quirúrgica: contaminada o sucia = 1 punto.
   2. b)Clasificación del estado físico prequirúrgico del paciente: ASA mayor o igual a 3 = 1 punto.
   3. c)Duración de la intervención quirúrgica : mayor al percentil 75 para esa categoría de procedimiento = 1 punto.
   4. d)En las intervenciones que se realicen por vía laparoscópica, a la suma de puntos de los tres factores previos, se le sumará 1 punto.✓ correcta

3. Pregunta 3

   Señale la afirmación falsa dentro de las medidas recomendadas en el programa neumonía zero

   1. a)Higiene bucal utilizando clorhexidina 0,12%- 0,2%
   2. b)Control y mantenimiento de la presión del neumotaponamiento entre 1 y 5 cm H2O.✓ correcta
   3. c)Higiene estricta de las manos antes de manipular la vía aérea.
   4. d)Evitar, siempre que sea posible, la posición de decúbito supino a 0º. Mantener posición semi-incorporada con el cabecero de la cama elevado 30-45 grados (excepto si existe contraindicación)

4. Pregunta 4

   Nos realizan interconsulta referida al tipo de aislamiento que se debe realizar con un paciente inmunodeprimido diagnosticado de herpes zoster diseminado. ¿Cuál debería ser nuestra recomendación?

   1. a)No requiere precauciones especiales, salvo las estándar.
   2. b)Precauciones estándar y de contacto.
   3. c)Precauciones estándar y aéreas.
   4. d)Precauciones estándar, de contacto y aéreas.✓ correcta

5. Pregunta 5

   Según el Registro Nacional de casos de SIDA y respecto a los nuevos diagnósticos de VIH que se realizan en España y su mecanismo de transmisión, señale la respuesta incorrecta

   1. a)La mayoría de los nuevos diagnósticos son de hombres.
   2. b)En los hombres, el mecanismo de transmisión más frecuente, son las relaciones HSH (Hombre Sexo con Hombre)
   3. c)En los hombres, el segundo mecanismo de transmisión más frecuente, es el uso de drogas vía parenteral.✓ correcta
   4. d)El mecanismo de transmisión más frecuente en mujeres son las relaciones heterosexuales.

6. Pregunta 6

   Recibimos una declaración de un caso de listeriosis y nos disponemos a realizar la encuesta epidemiológica del SVEA (Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía). Tendremos que investigar las posibles exposiciones, pero ¿en qué periodo de tiempo?

   1. a)De 1 a 10 días antes del inicio de síntomas.
   2. b)De 1 a 15 días antes del inicio de síntomas.
   3. c)De 1 a 30 días antes del inicio de síntomas.
   4. d)De 1 a 70 días antes del inicio de síntomas.✓ correcta

7. Pregunta 7

   Acude al Servicio de Medicina Preventiva, derivado de Urgencias un señor, de 64 años y 100 kilos de peso, que hace 36 horas ha tenido un accidente y que presenta una herida que tiene un alto riesgo de contaminación. Realizada nuestra valoración estimamos necesario administrar inmunoglobulina antitetánica. ¿Qué dosis deberíamos emplear?:

   1. a)200 UI.
   2. b)2500 UI.
   3. c)300 UI.
   4. d)500 UI.✓ correcta

8. Pregunta 8

   Dada la ecuación de la regresión lineal simple y= β0+β1x+ε. ¿Cuál sería el significado de β1?

   1. a)El error aleatorio que provoca que la dependencia entre las variables dependiente e independiente no sea perfecta.
   2. b)La variable dependiente.
   3. c)Mide el cambio de la media de la variable dependiente por cada incremento en una unidad de la variable independiente (la pendiente de la recta)✓ correcta
   4. d)El valor de la variable dependiente cuando X= 0. La ordenada al origen del modelo (punto de corte con el eje Y)

9. Pregunta 9

   Señale cuál de los siguientes test estadísticos es no paramétrico

   1. a)U de Mann Whitney.✓ correcta
   2. b)Prueba t-student para datos relacionados.
   3. c)Prueba t-student para datos independientes.
   4. d)ANOVA.

10. Pregunta 10

    Si en un hospital andaluz usted está calculando la Densidad de Incidencia (DI trimestral de Enterococcus resistente a vancomicina y obtiene una DI= 0.89 (Nº de pacientes ingresados con infección/colonización por Enterococcus resistente a vancomicina*1000/días de estancias en el periodo), entendemos que:

    1. a)Tenemos una DI baja respecto a la media de los Hospitales andaluces, independientemente del tamaño del hospital.
    2. b)Tenemos una DI alta respecto a la media de los Hospitales andaluces, independientemente del tamaño del hospital.✓ correcta
    3. c)Tenemos una DI en la media de todos los Hospitales andaluces.
    4. d)Depende del tamaño del hospital, ya que en un hospital de especialidades la DI calculada estaría por debajo de la media y en un hospital comarcal estaría en la media.

11. Pregunta 11

    Según el programa PIRASOA y referido a un paciente con una muestra positiva para Clostridium difficile, ¿cuando se consideraría otra vez como nuevo caso?. Señale la respuesta correcta

    1. a)Cuando tenga una nueva prueba positiva adicional con un intervalo de más de 8 semanas desde el último resultado positivo.✓ correcta
    2. b)Cuando tenga una nueva prueba positiva adicional con un intervalo de más de 24 semanas desde el último resultado positivo.
    3. c)Cuando tenga una nueva prueba positiva adicional con un intervalo de más de 36 semanas desde el último resultado positivo.
    4. d)Cuando tenga una nueva prueba positiva adicional con un intervalo de más de 1 año desde el último resultado positivo.

12. Pregunta 12

    Según el plan de Gestión de Residuos del Servicio Andaluz de Salud las vacunas vivas atenuadas son consideradas como

    1. a)Residuos generales asimilables a urbanos (Grupo I)
    2. b)Residuos sanitarios asimilables a urbanos (Grupo II)
    3. c)Residuos peligrosos sanitarios (Grupo III A)✓ correcta
    4. d)Residuos químicos y citostáticos (Grupo III B)

13. Pregunta 13

    Respecto a la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ), señale la afirmación incorrecta

    1. a)La proteína 14-3-3 es una prueba importante para el diagnóstico de la ECJ ya que es un marcador de daño neuronal.
    2. b)Se han descrito formas de transmisión accidental por injertos de duramadre y transplantes de córnea.
    3. c)Es la encefalopatía espongiforme transmisible (EET) humana más frecuente.
    4. d)El caso requiere precauciones aéreas y de contacto durante su ingreso.✓ correcta

14. Pregunta 14

    En relación al periodo de incubación de la enfermedad por virus de Ébola, señale el correcto

    1. a)1 a 7 días.
    2. b)1 a 5 días.
    3. c)1 a 3 días.
    4. d)2 a 21 días.✓ correcta

15. Pregunta 15

    En relación a la enfermedad por el virus del Ebola, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los hombres que hayan sobrevivido a la enfermedad tengan prácticas sexuales e higiénicas seguras durante:

    1. a)Los 12 meses siguientes al inicio de los síntomas o hasta que los análisis del semen den negativo dos veces para el virus del Ebola.✓ correcta
    2. b)Los 36 meses siguientes al inicio de los síntomas o hasta que un análisis del semen de negativo para el virus del Ebola.
    3. c)Los 36 meses siguientes al inicio de los síntomas o hasta que los análisis del semen den negativo tres veces para el virus del Ebola.
    4. d)Los 6 meses siguientes al inicio de los síntomas o hasta que un análisis del semen de negativo para el virus del Ebola.