Examen de FEA Anestesiología y Reanimación del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2021)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   En relación a las reacciones alérgicas en torno a la anestesia, indique la respuesta correcta:

   1. a)Las reacciones anafilactoides presentan un mecanismo inmunitario de origen incierto.
   2. b)Después de una reacción anafiláctica existe un aumento inmediato de los valores de histamina plasmática entre 15 y 30 minutos.
   3. c)La concentración de Triptasa sérica alcanza un valor máximo a los 240 minutos.
   4. d)La sensibilización a los BNM no despolarizantes puede estar asociada a la folcodina, un fármaco antitusivo.✓ correcta

2. Pregunta 17

   ¿Cuál de estas afirmaciones es falsa respecto a las Benzodiacepinas?

   1. a)En los pacientes obesos debe utilizarse el peso corporal ideal, para averiguar la dosis adecuada de midazolam.
   2. b)Se metabolizan a través de dos vías fundamentales, la oxidación microsomal hepática y la conjugación con glucurónido.
   3. c)Diacepam, loracepam y midazolam son compuestos muy lipofílicos, lo que hacen que tengan un efecto rápido en el SNC y un volumen de distribución relativamente grande.
   4. d)Diacepam, loracepam y midazolam presentan características farmacocinéticas muy distintas en cuanto a unión a proteínas y volúmenes de distribución, pero un aclaramiento muy parecido.✓ correcta

3. Pregunta 18

   De entre las variables clínicas que pueden prolongar el tiempo de coagulación activado, señale la falsa:

   1. a)Hemodilución.
   2. b)Estrés quirúrgico.✓ correcta
   3. c)Hipotermia.
   4. d)Trombocitopenia.

4. Pregunta 19

   De los siguientes quimioterápicos utilizados en pacientes neoplásicos, ¿cuál provoca menos toxicidad cardiaca?

   1. a)Cisplatino.✓ correcta
   2. b)Doxorrubicina.
   3. c)Ciclofosfamida.
   4. d)Daunomicina.

5. Pregunta 20

   Ante un paciente con Porfiria Aguda, ¿cuál de los siguientes fármacos evitaría?

   1. a)Propofol.
   2. b)Atropina.
   3. c)Neostigmina.
   4. d)Diazepam.✓ correcta

6. Pregunta 21

   ¿Cuál de estos factores no se considera como un indicador predictor de neumonía postoperatoria?

   1. a)Cirugía abdominal alta.
   2. b)Edad > 80 años.
   3. c)Pérdida de peso > 10% en los últimos 6 meses.
   4. d)Hipercolesterolemia.✓ correcta

7. Pregunta 22

   Indica cuál de las siguientes respuestas es la correcta:

   1. a)Las interacciones farmacocinéticas no suelen producir efectos clínicamente significativos.✓ correcta
   2. b)Las interacciones farmacológicas de los anestésicos entre sí no son graves.
   3. c)Cuando combinamos opiáceos e hipnóticos aumentamos la dosis del último para mejorar la estabilidad cardiovascular.
   4. d)La interacción farmacodinámica menos común se produce con los fármacos de acción similar que presentan efectos aditivos.

8. Pregunta 23

   Dentro de la farmacocinética, ¿qué se entiende por histéresis?

   1. a)Es el tiempo necesario para que la concentración en el receptor sea el 50% de la plasmática.
   2. b)Es el compartimento donde el fármaco difunde con rapidez desde el compartimento central.
   3. c)Es el tiempo de latencia tras la administración de un bolo o infusión rápida que origina la concentración plasmática y la manifestación del efecto.✓ correcta
   4. d)Es la gran variabilidad interindividual de la farmacocinética y farmacodinámica de los fármacos.

9. Pregunta 24

   Señala la respuesta falsa de las siguientes afirmaciones:

   1. a)La complicación en anestesia es un evento esperable en un porcentaje definido de una técnica.
   2. b)Incidente crítico es un evento que ha ocasionado un daño innecesario al paciente.
   3. c)Incidente crítico es un evento que podría haber ocasionado un daño innecesario al paciente.
   4. d)Efecto adverso es un incidente que no produce un daño al paciente.✓ correcta

10. Pregunta 25

    La declaración de Helsinki sobre la seguridad del paciente en anestesia no recomienda:

    1. a)Todos los departamentos de anestesiología en Europa deben ser capaz de elaborar un informe anual de las medidas adoptadas y resultados obtenidos en la mejora de la seguridad del paciente a nivel local.
    2. b)Todas las instituciones que proporcionan cuidados de anestesia a los pacientes deben recoger los datos necesarios para poder producir un informe anual sobre la morbilidad y la mortalidad de los pacientes.
    3. c)Todas las instituciones que proporcionan la sedación a pacientes deben cumplir con reconocidos estándares anestésicos de sedación para su práctica segura.
    4. d)Todos los departamentos de anestesiología en Europa deben de nombrar un responsable que gestione la seguridad del paciente.✓ correcta

11. Pregunta 26

    ¿Qué se entiende por presión de perfusión coronaria?

    1. a)La diferencia entre la presión sistólica y diastólica.
    2. b)La diferencia entre la presión diastólica aórtica y la presión telediastólica del ventrículo izquierdo.✓ correcta
    3. c)La diferencia entre la presión sistólica aórtica y la presión telesistólica del ventrículo izquierdo.
    4. d)La diferencia entre la presión arterial media y las resistencias vasculares sistémicas.

12. Pregunta 27

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el índice biespectral es incorrecta?

    1. a)Sus valores concuerdan con el nivel de efectos hipnóticos de la ketamina.✓ correcta
    2. b)Predice la posibilidad de presentar un recuerdo de información aportada al paciente durante la sedación.
    3. c)Se considera un indicador validado del estado hipnótico.
    4. d)Permite cuantificar la interacción entre todos los componentes que forman la señal del electroencefalograma incluida la fase del sinusoide.

13. Pregunta 28

    Sobre la dexmedetomidina indica cuál es la respuesta correcta:

    1. a)Es un agonista α2-adrenérgico dotado de una mediana selectividad para producir sedación.
    2. b)Actúa mediante bloqueo del sistema nervioso simpático, hipnosis y analgesia.✓ correcta
    3. c)Ejerce una acción secundaria agonista de los receptores α2 en el locus coeruleus.
    4. d)Produce disminuciones dependientes de la concentración de la frecuencia cardíaca y con aumento del gasto cardíaco.

14. Pregunta 29

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre interacciones farmacológicas entre los opioides y otros fármacos es correcta?

    1. a)La ranitidina puede acortar el efecto de los opioides.
    2. b)La asociación de benzodiacepinas y opioides, administrados concomitantemente, aumenta el tono simpático y la función barorrefleja.
    3. c)La administración de meperidina con IMAO es potencialmente fatal.✓ correcta
    4. d)El ondansetrón potencia el efecto analgésico del tramadol.

15. Pregunta 30

    Sobre los receptores nicotínicos extrasinápticos es falso que:

    1. a)Sufren una involución progresiva después del nacimiento.
    2. b)Son importantes en la medida en que aparecen en los músculos que reciben una estimulación nerviosa menor que la normal.
    3. c)Estos receptores inmaduros están presentes también en infantes, neonatos y pacientes con déficit neuronal.
    4. d)Son mucho menos sensibles que los intrasinápticos a los agentes despolarizantes pero más sensibles a los agentes no despolarizantes y, por lo tanto, estos pacientes pueden tener una respuesta anormal a estos relajantes.✓ correcta