Examen de FEA Cirugía General y Aparato Digestivo del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2021)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   El aporte de volumen en fase inicial del paciente traumático con pérdida de volumen circulante:

   1. a)Debe ser posterior a la corrección de las pérdidas de hematíes
   2. b)Prioritario sobre la corrección de las pérdidas de hematíes✓ correcta
   3. c)La corrección de las pérdidas de hematíes es prioritaria siempre
   4. d)Puede ser prioritario sobre la corrección de hematíes en algunas ocasiones

2. Pregunta 17

   Con respecto al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) señale la respuesta correcta:

   1. a)Es la respuesta sistémica que se produce solamente frente a una agresión grave infecciosa
   2. b)Entre otros criterios clínicos viene definido por una leucocitosis mayor a 12.000/ mm3 o una leucopenia menor a 4.000/mm3✓ correcta
   3. c)Cuando se asocia a shock séptico la mortalidad es del 30%
   4. d)Se define por una temperatura superior a 38.5 ºC

3. Pregunta 18

   Son todos criterios para iniciar el apoyo nutricional, EXCEPTO uno :

   1. a)Malnutrición grave, enfermedad crónica
   2. b)IMC menor o igual a 25✓ correcta
   3. c)Previsión de que el paciente será incapaz de cubrir necesidades calóricas en los siete a diez días siguientes a la intervención
   4. d)Pérdidas previstas de sangre superiores a 1.000 cc durante la intervención

4. Pregunta 19

   Respecto a los factores de riesgo para el desarrollo de infección del sitio quirúrgico, elija la respuesta correcta:

   1. a)Hay factores dependientes del paciente tales como edad avanzada, inmunosupresión, obesidad, diabetes, desnutrición, hábito de fumar, etc.✓ correcta
   2. b)Entre los factores locales están la mala preparación de la piel, contaminación instrumental, técnica laparoscópica y profilaxis antibiótica inadecuada
   3. c)Entre los factores microbianos están la secreción de toxinas, resistencia a la eliminación (formación de cápsulas), corta estancia hospitalaria, etc.
   4. d)Las respuesta B y C son correctas

5. Pregunta 20

   Atendiendo a la estratificación de las intervenciones quirúrgicas que se realizan en régimen de CMA, ¿cuál de los siguientes procedimientos presenta un riesgo trombótico moderado/alto?

   1. a)Cirugía proctológica
   2. b)Hernias de pared abdominal unilateral
   3. c)Cirugía laparoscópica >90 minutos✓ correcta
   4. d)Cirugía tiroidea (hemitiroidectomía)

6. Pregunta 21

   En relación con el riesgo relativo de hemorragia gastrointestinal asociado al uso de AINE en pacientes sin antecedentes de úlcera gastrointestinal, ¿cuál de los siguientes fármacos presenta un mayor riesgo relativo?

   1. a)Metamizol
   2. b)Ibuprofeno
   3. c)Diclofenaco
   4. d)Piroxicam✓ correcta

7. Pregunta 22

   ¿En qué pacientes con traumatismo abdominal se debe indicar TAC?

   1. a)Solo en pacientes con sospecha de lesión intrabdominal y hemodinámicamente estables✓ correcta
   2. b)En todos los pacientes con sospecha de lesión intrabdominal
   3. c)En todos los politraumatismos
   4. d)En los traumatismos con sospecha de lesión intrabdominal e inestabilidad hemodinámica

8. Pregunta 23

   La causa más frecuente de muerte inmediata en la escena del accidente es:

   1. a)Taponamiento cardiaco
   2. b)Hemotórax masivo
   3. c)Obstrucción de la vía aérea✓ correcta
   4. d)Neumotórax a tensión

9. Pregunta 24

   Hombre de 35 años, ingresado por trauma torácico grave con múltiples fracturas costales. Tras responder favorablemente al tratamiento con analgésicos y oxígeno, comienza a desarrollar una hipoxemia grave. Se descartan hemo-neumotórax. Señale la causa más probable de este deterioro:

   1. a)Inestabilidad pared torácica por las fracturas múltiples
   2. b)Broncoaspiración
   3. c)Alteración de intercambio gaseoso por contusión pulmonar✓ correcta
   4. d)Hipovolemia postraumática.

10. Pregunta 25

    De los signos/síntomas de la oclusión arterial aguda, ¿cuál de los siguientes NO es correcto?

    1. a)Dolor
    2. b)Cianosis✓ correcta
    3. c)Parestesias
    4. d)Parálisis

11. Pregunta 26

    En los traumatismos penetrantes del cuello, ¿cuáles son las estructuras más frecuentemente lesionadas?

    1. a)Médula espinal
    2. b)Vasos✓ correcta
    3. c)Nervios
    4. d)Tracto aerodigestivo

12. Pregunta 27

    El test de Aldrete modificado, que se utiliza en la recuperación post-anestésica de la Cirugía Mayor Ambulatoria, ¿qué criterio de los siguientes NO contempla?

    1. a)El dolor✓ correcta
    2. b)Nivel de conciencia
    3. c)Saturación de O2
    4. d)Circulación

13. Pregunta 28

    Debido a las alteraciones fisiológicas inducidas por una hernia postlaparotómica o eventración, ¿cuál de los siguientes datos NO es característico de ellas?

    1. a)Aerofagia
    2. b)Atonía progresiva del diafragma
    3. c)Dolores abdominales inespecíficos
    4. d)Síndrome compartimental✓ correcta

14. Pregunta 29

    ¿Cuál de las siguientes respuestas es una contraindicación ABSOLUTA del abordaje inguinal totalmente preperitoneal (TEP) en el tratamiento de la hernia inguinal?

    1. a)Trastornos de la coagulación✓ correcta
    2. b)Hernia incarcerada o estrangulada
    3. c)Existencia de una incisión infraumbilical previa realizada en el espacio preperitoneal
    4. d)Paciente menor de 18 años

15. Pregunta 30

    Tratamiento de la diástasis de rectos. Señale la correcta:

    1. a)Siempre es quirúrgica
    2. b)Habitualmente se opera por motivos estéticos✓ correcta
    3. c)Es más frecuente en pacientes delgados
    4. d)Es frecuente que se asocien a una hernia inguinal