Examen de FEA Endocrinología y Nutrición del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2022)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   ¿Qué molécula disminuye la secreción de hormona de crecimiento?

   1. a)Colecistoquinina.
   2. b)Glucagón.
   3. c)Ácido graso libre.✓ correcta
   4. d)Noradrenalina.

2. Pregunta 17

   De acuerdo con la clasificación de la OMS de los tumores hipofisarios de 2017, ¿de qué factor de transcripción son dependientes los tumores corticotropos?

   1. a)Tpit.✓ correcta
   2. b)Pit 1.
   3. c)GATA 2.
   4. d)Erα.

3. Pregunta 18

   ¿Cuál de los siguientes fármacos utilizados en la inmunoterapia del cáncer produce, con más frecuencia, hipofisitis?

   1. a)Avelumab.
   2. b)Nivolumab.
   3. c)Ipilimumab.✓ correcta
   4. d)Pembrolizumab.

4. Pregunta 19

   ¿Cuál de los siguientes factores NO se ha asociado a la respuesta al tratamiento con análogos de somatostatina de primera generación (Octreotide/Lanreotide) en la acromegalia?

   1. a)Expresión tumoral de receptores tipo 2 de la somatostatina.
   2. b)Expresión tumoral de AIP.
   3. c)Expresión tumoral de Ki67.
   4. d)Expresión tumoral de GRP101.✓ correcta

5. Pregunta 20

   ¿Cuál de las siguientes es la prueba de elección inicial para el diagnóstico de acromegalia?

   1. a)Prueba de GH tras TRH.
   2. b)Prueba de GH tras sobrecarga oral de glucosa con 100 g de glucosa.
   3. c)Determinación de IGF-1.✓ correcta
   4. d)Determinación de GHRH.

6. Pregunta 21

   ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más frecuente en el síndrome de Cushing de causa endógena que en el yatrogénico?

   1. a)Cataratas.
   2. b)Hirsutismo.✓ correcta
   3. c)Necrosis avascular de la cabeza humeral.
   4. d)Pancreatitis.

7. Pregunta 22

   ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera en relación con el retraso constitucional del crecimiento y desarrollo?

   1. a)Es una variante patológica del crecimiento.
   2. b)Se acompaña de osteopenia en la edad adulta.
   3. c)La talla final es acorde al potencial genético.✓ correcta
   4. d)El cociente entre la longitud del segmento corporal superior y el inferior está aumentado.

8. Pregunta 23

   ¿Cuál de los siguientes cambios debemos esperar en un adulto con deficiencia de hormona de crecimiento, tras haber iniciado el tratamiento sustitutivo con dicha hormona?

   1. a)Disminución del peso.
   2. b)Disminución del grosor medio la íntima de las arterias carótidas.✓ correcta
   3. c)Disminución de la capacidad de ejercicio.
   4. d)Disminución de la densidad mineral ósea en columna lumbar.

9. Pregunta 24

   ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los prolactinomas es cierta?

   1. a)Los microprolactinomas evolucionan a macroprolactinomas con el embarazo y la lactancia en un 25 % de los casos.
   2. b)Las concentraciones séricas de prolactina no se correlacionan con el tamaño del prolactinoma.
   3. c)El 30 % de los macroprolactinomas gigantes (diámetro mayor a 4 cm) recupera la función gonadal tras la normalización de los niveles de prolactina.✓ correcta
   4. d)El 15 % de los prolactinomas son hereditarios.

10. Pregunta 25

    ¿Qué características ayudan a diferenciar el retraso constitucional de la pubertad del hipogonadismo hipogonadotropo aislado?

    1. a)Los niveles de inhibina B sérica son mayores en el hipogonadismo hipogonadotropo que en el retraso constitucional de la pubertad.
    2. b)Las personas con retraso constitucional de la pubertad tienen un patrón pulsátil de LH proporcional a la edad ósea que no aparece en el hipogonadismo hipogonadotropo aislado.✓ correcta
    3. c)En el hipogonadismo hipogonadotropo aislado la talla es baja en el estadio inicial de la adolescencia, mientras que en el retraso constitucional la velocidad de crecimiento es normal para la edad cronológica.
    4. d)La adrenarquia presenta una cronología normal en el retraso constitucional de la pubertad pero está retrasada en el hipogonadismo hipogonadotropo.

11. Pregunta 26

    ¿Cómo se puede diferenciar la diabetes insípida central de la polidipsia primaria?

    1. a)La prueba de Miller en la polidipsia primaria provoca una concentración de la orina con osmolaridades por encima de 800 mOsm/L.
    2. b)La valoración de la sed por estudios osmóticos muestra un umbral osmótico elevado para la sed en la polidpisia primaria.
    3. c)Una concentración sérica de copeptina basal muy baja es diagnostica de una diabetes insípida central.✓ correcta
    4. d)La infusión de suero hipertónico en la diabetes insípida central induce elevación de los niveles de ADH.

12. Pregunta 27

    ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio diagnóstico del Síndrome de Secreción Inadecuada de ADH (SIADH)?

    1. a)Osmolaridad plasmática efectiva inferior a 275 mOsm/Kg.
    2. b)Niveles de sodio urinario mayores a 30 mmol/L con una función renal normal.
    3. c)Osmolaridad urinaria inferior a 300 mOsm/Kg.✓ correcta
    4. d)Todos son criterios diagnósticos.

13. Pregunta 28

    Un paciente se encuentra en UCI por una sepsis. Presenta un descenso de los niveles de T3 total y libre, con niveles normales de T4 y TSH. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

    1. a)El cuadro es compatible con el síndrome del eutiroideo enfermo.
    2. b)La magnitud del descenso de la T3 se relaciona con la gravedad de la enfermedad.
    3. c)La conversión de T4 en T3 por desyodación periférica está deteriorada y se produce un aumento de la T3 inversa (rT3).
    4. d)El paciente debe tratarse con 50 microgramos de Levotiroxina.✓ correcta

14. Pregunta 29

    ¿Cuál de los siguientes NO es criterio de cirugía de un nódulo tiroideo?

    1. a)Nódulo neoplasia folicular (Bethesda 4).
    2. b)Nódulo sospechoso de malignidad (Bethesda 5).
    3. c)Nódulo > 1 cm.✓ correcta
    4. d)Todos son criterios de cirugía.

15. Pregunta 30

    Con respecto al tratamiento con yodo radiactivo en el cáncer de tiroides, existe un mayor riesgo de leucemia y de tumores sólidos, especialmente cuando la dosis acumulativa se eleva por encima de:

    1. a)150 mCi.
    2. b)600 mCi.✓ correcta
    3. c)1.500 mCi.
    4. d)Nunca con Iodo radiactivo se ha descrito mayor riesgo de leucemia.