Examen de FEA Obstetricia y Ginecología del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 32

   Son estructuras del folículo todas las siguientes EXCEPTO una:

   1. a)Capa granulosa.
   2. b)Células de Leydig.✓ correcta
   3. c)Teca externa.
   4. d)Teca interna.

2. Pregunta 33

   Gestante de 33 semanas con embarazo gemelar bicorial y biamniótico, que ingresa en paritorio con 5 cm de dilatación y dinámica instaurada. El primer feto se encuentra en presentación cefálica y el segundo en presentación podálica. En la elección del parto vía vaginal se tendrá en cuenta que:

   1. a)Ante un parto vaginal, el riesgo de cesárea del segundo gemelo, independientemente de su estática fetal, es superior al 50%.
   2. b)El parto en presentación podálica del segundo gemelo se asocia a resultados perinatales maternos y fetales parecidos a la versión externa.✓ correcta
   3. c)Debe realizarse cesárea si los fetos presentan un peso estimado superior a 1.500 g.
   4. d)Siempre se realizará una cesárea urgente ante uno de los gemelos en presentación no cefálica.

3. Pregunta 34

   Con respecto al estudio de una hemorragia disfuncional en una adolescente, es FALSO que:

   1. a)Hay que excluir otras causas para catalogarlas de funcionales.
   2. b)Es imprescindible evaluar el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, estadio nutricional y palidez.
   3. c)Es necesaria una analítica completa para evaluar la repercusión del sangrado y el estado de la coagulación, y además es preciso hacer un estudio hormonal.✓ correcta
   4. d)Es perceptivo la exploración física ginecológica si la paciente ha tenido relaciones sexuales; en caso contrario, la inspección de genitales externos y vagina, con un estudio ecográfico pélvico, suele ser suficiente.

4. Pregunta 35

   Recibimos en consulta a una paciente que detalla incontinencia post-miccional sin fugas constantes de orina. ¿Cuál de las siguientes fistulas se sospecharía con mayor probabilidad?

   1. a)Fístula uretro-vesico-vaginal.
   2. b)Fístula uretro-vaginal.✓ correcta
   3. c)Fístula vesico-vaginal.
   4. d)Fístula vesico-uterina.

5. Pregunta 36

   ¿Cuál es la opción verdadera en relación a la causa principal de la pubertad temprana?

   1. a)Trastornos del Sistema Nervioso Central.
   2. b)En el 80% de las niñas antes de los 8 años se descubre una dependencia de la GnRH (causa central).✓ correcta
   3. c)Aquella que ocurre cercana a los 8 años, de causa desconocida y de carácter familiar.
   4. d)Hipotiroidismo prolongado.

6. Pregunta 37

   En relación con la menopausia, es FALSO que:

   1. a)Hablamos de ella cuando han pasado más de 6 meses desde la última regla.✓ correcta
   2. b)Hablamos de menopausia precoz cuando ocurre antes de los 45 años.
   3. c)Hablamos de menopausia tardía cuando ocurre después de los 55 años.
   4. d)La edad media de la menopausia son los 50 años, dependiendo del número de ovocitos del ovario.

7. Pregunta 38

   ¿Cuál de las siguientes aseveraciones NO ES CIERTA en relación con la presentación fetal y su punto de referencia y reparo (punto de la presentación que una vez localizado identifica la presentación y que referido a la pelvis indica, la posición y la variedad de posición)?

   1. a)Presentación de vértice: Punto de referencia el occipital, y punto de reparo la fontanela menor.
   2. b)Presentación de bregma: Punto de referencia el ángulo anterior de la fontanela mayor, y punto de reparo la fontanela mayor.
   3. c)Presentación de frente: Punto de referencia la base de la nariz, y punto de reparo la glabela.
   4. d)Presentación de cara: Punto de referencia el mentón, y punto de reparo la boca.✓ correcta

8. Pregunta 39

   De las siguientes pruebas de madurez pulmonar fetal, la que tiene mayor poder predictivo negativo (VPN) de tener un distrés respiratorio tras el nacimiento es:

   1. a)Índice Lecitina / Esfingomielina.
   2. b)Índice Fosfatidil Glicerol.
   3. c)Cuantificación de cuerpos laminares cargados de surfactante flotando en el líquido amniótico.
   4. d)Polarización de fluorescencia (TDx FLM-II): Cociente entre fosfolípidos (en mg) / albúmina (en gramos) en el líquido amniótico.✓ correcta

9. Pregunta 40

   Indique cuál de las siguientes opciones NO tiene nivel de evidencia alto y nivel de recomendación fuerte:

   1. a)Se recomienda administración de AAS 100-150 mgr /24h por la noche antes de las 16 semanas hasta las 36 semanas en pacientes clasificadas de alto riesgo de preeclampsia (PE).
   2. b)La existencia de sangrado vaginal durante la profilaxis con AAS nos obliga a investigar la causa, pero no es necesario la interrupción de la medicación.
   3. c)En el caso de gestación gemelar, la toma de AAS debe considerarse para la prevención de la PE pretérmino.✓ correcta
   4. d)Todas tienen un nivel de evidencia alto y nivel de recomendación fuerte.

10. Pregunta 41

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con la sífilis congénita?

    1. a)La transmisión vertical es mayor en el primer trimestre de la gestación.✓ correcta
    2. b)Durante el estado de sífilis primaria y secundaria, la transmisión al feto es mayor y es cercana al 100% de los casos no tratados.
    3. c)La mortalidad fetal en la sífilis no tratada se acerca al 50% de los casos.
    4. d)Durante la fase latente precoz de la enfermedad materna, el riesgo de transmisión vertical es del 40%, con una mortalidad perinatal asociada en torno al 20%.

11. Pregunta 42

    En relación con la prevención de toxoplasmosis congénita en el embarazo, lo cierto es:

    1. a)Evitar que la gestante sufra una infección aguda durante el embarazo (Prevención Primaria).
    2. b)Realizar una prevención del feto y, en caso de que se produzca una infección materna, tratarla lo más precozmente (Prevención Secundaria).
    3. c)Realizar una prevención de secuelas en el recién nacido infectado, y tratar las lesiones existentes (Prevención terciaria).
    4. d)No hay acuerdo sobre el beneficio del cribado de la toxoplasmosis en las gestantes de forma sistemática.✓ correcta

12. Pregunta 43

    ¿Cuál de estas situaciones NO ES la correcta ante una gestante portadora del VIH?

    1. a)Ante la presencia de una amenaza de parto prematuro, se realizará tratamiento tocolítico y se administrará Zidovudina i.v. profiláctica hasta el cese de la dinámica.
    2. b)En gestaciones de igual o menos de 22 semanas con una RPM (Rotura Prematura de Membranas), se puede recomendar la interrupción del embarazo.
    3. c)En gestaciones de 36 semanas o más con bolsa rota, se recomienda la cesárea.✓ correcta
    4. d)En gestaciones por debajo de las 36 semanas con bolsa rota, se recomienda la práctica de cesárea electiva si no hay riesgo de secuelas severas secundarias a la prematuridad, y en estos casos recibir tratamiento específico de la prematuridad y tratamiento antiretroviral.

13. Pregunta 44

    Respecto a la medicación usada en la analgesia epidural, es FALSO:

    1. a)La Bupivacaína es el anestésico local más utilizado de inicio lento y actividad duradera con mayor bloqueo sensorial que motor.
    2. b)La Lidocaína es de inicio y duración menor que la Bupivacaina, y con mayor efecto motor.
    3. c)La Ropivacaína, es un derivado de la Bupivacaina con un efecto más potente que esta, igual efecto sensitivo, pero menor motor y mayor toxicidad cardíaca y neurológica.✓ correcta
    4. d)La Levobupivacaina es más potente que la Ropivacaína, menos tóxico que la Bupivacaina y de efecto más prolongado.

14. Pregunta 45

    ¿Cuál de las siguientes eventualidades es FALSA en la gestante adolescente frente a la no adolescente?

    1. a)Prematuridad.
    2. b)Bajo peso al nacer.
    3. c)Anemia ferropénica.
    4. d)Mayor frecuencia de cesáreas.✓ correcta

15. Pregunta 46

    ¿Cuál de los siguientes patrones del registro cardiotocográfico NO se asocia a acidosis metabólica?

    1. a)Frecuencia cardíaca fetal 160 l/min.✓ correcta
    2. b)DIPS tardíos, repetidos sin variabilidad.
    3. c)DIPS tardíos/variables asociadas con ausencia de variabilidad en la línea de base.
    4. d)DIPS de larga duración sin recuperación.