Examen de FEA Angiología y Cirugía Vascular del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   Respecto a la hiperplasia intimal, las siguientes afirmaciones son correctas EXCEPTO:

   1. a)Su desarrollo puede subdividirse cronológicamente en etapas: hiperaguda, aguda y crónica.
   2. b)El patrón de distribución de estas lesiones puede ser difuso a lo largo de un vaso, focal a nivel de una anastomosis o focal en el interior del vaso.
   3. c)La denudación de células endoteliales, agregación plaquetaria y liberación de promotores de crecimiento en la luz del vaso, es característico de la etapa aguda.✓ correcta
   4. d)Con el tiempo, la hiperplasia intimal puede presentar una remodelación negativa, con disminución del diámetro intraluminal del vaso, provocando estenosis u oclusión del mismo.

2. Pregunta 17

   En la evaluación clínica de un paciente con sospecha clínica de isquemia crónica en miembros superiores, las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:

   1. a)Debe realizarse un examen físico con especial atención a signos y síntomas de enfermedad subyacente del tejido conectivo.
   2. b)Se deben palpar todos los pulsos, y realizar estudio doppler de arteria radial, cubital, palmar y digitales.
   3. c)Un gradiente superior a 10 mm Hg entre los dos miembros superiores es significativo para establecer el diagnóstico de isquemia.✓ correcta
   4. d)Si se sospecha claudicación, deberán medirse presiones en reposo y tras realizar ejercicio durante 2-5 minutos con MMSS.

3. Pregunta 18

   Los siguientes factores afectan en la medición de la Presión Transcutánea de Oxigeno (TcPO2), EXCEPTO:

   1. a)Obesidad.
   2. b)Presencia de celulitis.
   3. c)Edad.
   4. d)HTA.✓ correcta

4. Pregunta 19

   Respecto a la arteriografía diagnóstica, las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:

   1. a)Seleccionar el agente de contraste apropiado, y ajustar el equipo y la técnica de imagen, son esenciales para la seguridad del paciente y la calidad de la imagen.
   2. b)Los efectos secundarios tóxicos de los agentes de contraste yodados se deben principalmente a la hiperosmolaridad de los mismos.
   3. c)En la arteriografía diagnóstica con CO2, la presencia de gas intestinal puede disminuir la calidad de la imagen en el sector iliaco.
   4. d)La edad avanzada es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de nefropatía inducida por contraste yodado.✓ correcta

5. Pregunta 20

   En un paciente con Enfermedad Arterial Periférica (EAP) y Diabetes Meliitus, las siguientes actuaciones están indicadas, EXCEPTO:

   1. a)Tratamiento de la HTA, con valores objetivo inferiores a 140/90 mmHg.
   2. b)Tratamiento de la dislipemia, con valores objetivo de LDL sérico < 70 mg/dl.
   3. c)Control de la DM, con valores de HbA1c < 5.0%.✓ correcta
   4. d)Tratamiento farmacológico antiplaquetario con AAS ó Clopidogrel.

6. Pregunta 21

   Todos los siguientes se consideran un anticoagulante natural, EXCEPTO:

   1. a)Antitrombina.
   2. b)Proteína C activada.
   3. c)TFPI (Inhibidor tisular factor plasminogénico).
   4. d)Factor XII (Factor de Hageman).✓ correcta

7. Pregunta 22

   Respecto a la trombopenia inducida por la heparina (TIH), todas las afirmaciones son correctas, EXCEPTO:

   1. a)El recuento de plaquetas suele caer a los 5-10 días tras comenzar el tratamiento con la heparina.
   2. b)Es más común con la HBPM que con la no fraccionada (HNF).✓ correcta
   3. c)La manifestación clínica de trombosis venosa (TVP/TEP) es más frecuente que la trombosis arterial.
   4. d)Su aparición es más frecuente en pacientes quirúrgicos que en pacientes médicos.

8. Pregunta 23

   En el uso de radiaciones ionizantes, son medidas de protección radiológica todas las siguientes, EXCEPTO:

   1. a)Minimizar en todo lo posible la fluoroscopia y el tiempo de detección.
   2. b)Inspección del equipo de protección personal al menos una vez cada dos años, y reemplazarse si está defectuoso.✓ correcta
   3. c)Monitorización de la dosis de radiación por dosímetros, con lecturas periódicas controladas.
   4. d)Aumentar en lo posible la distancia entre el tubo de emisión de rayos X y el personal de la sala y el paciente.

9. Pregunta 24

   Una de las características de los stents autoexpandibles es:

   1. a)Despliegue preciso.
   2. b)Resistencia al acodamiento.✓ correcta
   3. c)Alta fuerza radial.
   4. d)Indicados en lesiones focales muy calcificadas.

10. Pregunta 25

    La complicación más frecuente de un dispositivo vascular de cierre percutáneo en un abordaje femoral es:

    1. a)La hemorragia local.✓ correcta
    2. b)La isquemia de la extremidad.
    3. c)La infección local.
    4. d)Pseudoaneurisma.

11. Pregunta 26

    En la clasificación de la isquemia aguda de MMII, es correcto que:

    1. a)El grado IIb presenta daño nervioso permanente o inevitable, con señal doppler arterial y venoso inaudible.
    2. b)El grado I se caracteriza por ausencia de pérdida sensorial y ausencia de debilidad muscular, con señal doppler arterial y venoso audible.✓ correcta
    3. c)El grado IIa presenta afectación sensorial con dolor en reposo y debilidad muscular, con señal doppler arterial inaudible y venoso audible.
    4. d)En el grado III, la extremidad presenta pérdida sensorial y debilidad muscular reversible, si se realiza revascularización arterial inmediata.

12. Pregunta 27

    Ante una isquemia arterial aguda de MMII, estadío IIB, todas las siguientes son opciones terapéuticas, EXCEPTO:

    1. a)Anticoagulación sistémica inmediata.✓ correcta
    2. b)Embolectomía transfemoral urgente.
    3. c)Derivación vascular urgente.
    4. d)Trombolisis intraarterial percutánea más tromboaspirado urgente.

13. Pregunta 28

    Son contraindicaciones relativas para el uso de agentes trombolíticos, todas las enumeradas, EXCEPTO:

    1. a)Punción de vaso no compresible.
    2. b)Endocarditis bacteriana subaguda.
    3. c)Neoplasia intracraneal conocida.✓ correcta
    4. d)Embarazo.

14. Pregunta 29

    En el Sistema de Clasificación de Miembros Amenazados (WIFI) y relación con el riesgo de amputación, es cierto que:

    1. a)Una herida con puntuación 2 es una úlcera pequeña y poco profunda, sin gangrena, en pie distal o pierna.
    2. b)La puntuación 1 de isquemia corresponde a un índice tobillo brazo (ITB) de 0,60-0,79, Presión de tobillo 70-100 mmHg y Presión del dedo de pie de 40-59 mmHg.✓ correcta
    3. c)La etapa clínica 2 tiene un riesgo moderado de pérdida de extremidad al año.
    4. d)La puntuación de infección 1 es una infección local profunda, que afecta más que a piel y tejido celular subcutáneo.

15. Pregunta 30

    La complicación tardía más frecuente del bypass aortobifemoral, es:

    1. a)Falso aneurisma anastomótico.
    2. b)Disfunción sexual.
    3. c)Infección protésica.
    4. d)Trombosis del injerto.✓ correcta