Examen de FEA Anestesiología y Reanimación del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   Con respecto a la monitorización de la presión venosa central, señale la verdadera:

   1. a)Su morfología contempla las ondas ascendentes “x” e “y”, y las ondas descendentes (senos) “a”, “c” y “v”.
   2. b)La onda “v” refleja la onda de contracción auricular.
   3. c)La onda “c” se debe a la elevación de la válvula tricúspide durante el principio de la contracción ventricular.✓ correcta
   4. d)La onda “x” se debe a la contracción auricular.

2. Pregunta 17

   Con respecto a la monitorización con el catéter de arteria pulmonar, señale la verdadera:

   1. a)Si la distensibilidad miocárdica no está anormalmente disminuida, la presión de oclusión de la arteria pulmonar nos permite estimar el volumen telediastólico del ventrículo izquierdo.✓ correcta
   2. b)Se trata de un catéter ligeramente más largo que una vía central, mide 30 centímetros.
   3. c)Una vez colocado, debe dejarse inflado el balón distal, pues así evitamos movilizaciones.
   4. d)El bloqueo de rama izquierda no es una contraindicación relativa para su colocación.

3. Pregunta 18

   Con respecto a la pulsioximetría, señale la verdadera:

   1. a)Su fundamento teórico radica en los principios de la espectrofotometría y la pletismografía integrándolos a través del principio de Lund.
   2. b)La metahemoglobinemia dará una lectura anormalmente alta de la pulsioximetría cuando la saturación de oxígeno real es mayor de 85%.
   3. c)La administración intravenosa de azul de metileno falsea los resultados, produciendo una saturación anormalmente baja.✓ correcta
   4. d)Consiste en un fotodetector y dos diodos que emiten luz infrarroja.

4. Pregunta 19

   Con respecto a la capnografía, señale la FALSA:

   1. a)La diferencia entre el EtCO2 y la presión arterial de CO2 (PaCO2) refleja el espacio muerto alveolar.
   2. b)Un descenso rápido de EtCO2 es un indicador sensible de embolia aérea.
   3. c)Se basa en el principio de Beer-lambert.✓ correcta
   4. d)En presencia de un gasto cardíaco estable, la PaCO2 es inversamente proporcional a la ventilación alveolar.

5. Pregunta 20

   Sobre la monitorización arterial no invasiva, señale la verdadera:

   1. a)Utiliza la fase II de Korotkoff para la medición de la presión arterial diastólica.
   2. b)La presión arterial media (PAM) se calcula a través de la siguiente fórmula: PAM= (Presión arterial diastólica - Presión arterial sistólica)/3.
   3. c)Utiliza la fase I de Korotkoff para la medición de la presión arterial sistólica.✓ correcta
   4. d)Las resistencias vasculares sistémicas son equivalentes a la presión arterial diastólica.

6. Pregunta 21

   Sobre los analizadores de gases, señale la FALSA:

   1. a)El método polarográfico sirve para medir la cantidad de oxígeno presente.
   2. b)El método de celda galvánica sirve para medir la cantidad de CO2 presente.✓ correcta
   3. c)El análisis piezoeléctrico sirve para cuantificar la concentración de los gases halogenados.
   4. d)Los analizadores ópticos de infrarrojo de haz doble pueden distinguir entre distintos gases halogenados.

7. Pregunta 22

   Con respecto a la farmacocinética y farmacodinámica, señale la verdadera:

   1. a)En el caso de insuficiencia cardíaca, el volumen de distribución de los fármacos previsiblemente será mayor.
   2. b)El aclaramiento de un fármaco es un valor indispensable para el cálculo de la dosis bolo.
   3. c)Los fármacos más liposolubles suelen tener, por lo general, una vida media más corta, debido a su facilidad en la eliminación.
   4. d)Los recién nacidos presentan un mayor volumen de distribución.✓ correcta

8. Pregunta 23

   En relación a la clasificación del estado físico de los pacientes, según la American Society of Anesthesiologists, señale respuesta INCORRECTA:

   1. a)ASA II: Paciente con enfermedad sistémica leve (sin limitaciones funcionales).
   2. b)ASA III: Paciente con enfermedad sistémica grave (ciertas limitaciones funcionales).
   3. c)ASA IV: Paciente con enfermedad sistémica grave que amenaza su vida todo el tiempo (incapacidad funcional).
   4. d)ASA VI: Paciente moribundo, no se anticipa que sobreviva sin la operación.✓ correcta

9. Pregunta 24

   Señale la respuesta cierta, sobre el control de la presión arterial:

   1. a)La adaptación a los cambios agudos en la presión arterial por los barorreceptores carotídeos ocurre durante 7 días.
   2. b)La presión de pulso es la diferencia entre la presión arterial media y la presión venosa central.
   3. c)El nervio de Hering, que envía señales aferentes procedentes de los barorreceptores carotídeos, es rama del nervio vago.
   4. d)La presión arterial media es proporcional al producto de las resistencias vasculares sistémicas y el gasto cardiaco.✓ correcta

10. Pregunta 25

    En la valoración de la radiografía de tórax, señale la verdadera:

    1. a)El hilio pulmonar izquierdo está generalmente más bajo que el derecho.
    2. b)Una radiografía oscurecida es una placa poco penetrada.
    3. c)Se dice que la radiografía está bien inspirada si son visibles 6 arcos anteriores.✓ correcta
    4. d)La punta del catéter del balón de contrapulsación debe quedar a 2 centímetros por debajo de la carina.

11. Pregunta 26

    Sobre la fisiología cardiovascular, señale la verdadera:

    1. a)Las fibras simpáticas cardíacas se originan del plexo cervical.
    2. b)La presión de perfusión coronaria depende de la presión arterial diastólica y la presión telesistólica de ventrículo izquierdo.
    3. c)La función diastólica del ventrículo izquierdo de mide a través de la valoración del flujo transmitral.✓ correcta
    4. d)El cambio de la presión ventricular con el tiempo durante la sístole (dp/dt), se emplea como una buena medida de las resistencias vasculares sistémicas.

12. Pregunta 27

    Sobre la fisiología cerebral, señale la FALSA:

    1. a)La curva de autorregulación cerebral se desvía a la derecha en personas con hipertensión arterial crónica.
    2. b)La presión de perfusión cerebral es la diferencia entre la presión arterial sistólica y la presión intracraneal (o presión venosa central si ésta es mayor).✓ correcta
    3. c)El flujo sanguíneo cerebral en adultos equivale al 15-20% del gasto cardíaco.
    4. d)El hipocampo y el cerebelo parecen ser los más sensibles a la lesión hipóxica.

13. Pregunta 28

    En cuanto a los anestésicos inhalatorios, señale la verdadera:

    1. a)La concentración alveolar mínima (CAM) es la concentración que evita el movimiento en el 99% de los pacientes como respuesta a un estímulo doloroso supramáximo.
    2. b)El hipotiroidismo baja la CAM.
    3. c)La hiponatremia baja la CAM.✓ correcta
    4. d)El coeficiente de solubilidad grasa/gas del Desfluorane es mayor que el del Sevofluorane.

14. Pregunta 29

    En cuanto a los anestésicos inhalatorios, señale la FALSA:

    1. a)Los agonistas alfa-2 no influyen sobre la CAM.✓ correcta
    2. b)En general, los halogenados están contraindicados en la hipertensión intracraneal y en la hipertermia maligna.
    3. c)Los halogenados disminuyen el consumo cerebral de oxígeno.
    4. d)La CAM "awake" es 0.3.

15. Pregunta 30

    Sobre la Dexmedetomidina y Clonidina, señale la FALSA:

    1. a)Se trata de antagonistas de los receptores alfa 2, por eso produce hipotensión y bradicardia.✓ correcta
    2. b)Ambos actúan sobre los receptores de Imidazolina.
    3. c)La Clonidina se puede administrar por vía epidural, con buenos resultados.
    4. d)La dosis habitual de Dexmedetomidina es entre 0.3 mcg/kg/hora y 1.2 mcg/kg/hora.