Examen de MIR del Ministerio de Sanidad (2022)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 41

   Se realiza un estudio para determinar la posible relación entre la contaminación ambiental por SO2 en diversas zonas geográficas y el número de visitas a urgencias por asma. Sobre el diseño del estudio, señale la respuesta correcta:

   1. a)Estudio de correlación ecológica✓ correcta
   2. b)Estudio de incidencia
   3. c)Estudio de prevalencia
   4. d)Estudio de cohortes

2. Pregunta 42

   ¿Qué tipo de medidas de precaución deben adoptarse ante un paciente con neumonía y antigenuria positiva a Legionella pneumophila?:

   1. a)Precauciones de transmisión por gotas
   2. b)Precauciones de transmisión por contacto
   3. c)Precauciones de transmisión por aire
   4. d)Precauciones estándar✓ correcta

3. Pregunta 43

   En un meta-análisis, el estimador combinado de los resultados de los estudios revisados es:

   1. a)La suma de los resultados de todos los estu dios.
   2. b)La media aritmética de los resultados de todos los estudios.
   3. c)La media ponderada de los resultados de to dos los estudios.✓ correcta
   4. d)El porcentaje de resultados favorables a la hipótesis estudiada en todos los estudios.

4. Pregunta 44

   La especificidad de una prueba diagnóstica es del 94 %. ¿Cuál es la interpretación correcta?:

   1. a)De cada 100 resultados negativos, 94 corres ponden a pacientes sanos.
   2. b)De cada 100 pacientes sanos, en 94 el resulta do de la prueba será negativo.✓ correcta
   3. c)De cada 100 pacientes enfermos, en 6 el re sultado de la prueba será negativo.
   4. d)De cada 100 resultados positivos, 6 corres ponden a pacientes enfermos.

5. Pregunta 45

   En la valoración del riesgo de sesgo en los ensayos clínicos ¿cuál de los siguientes criterios se considera?:

   1. a)Pérdidas en el seguimiento✓ correcta
   2. b)Falta de representatividad de la muestra
   3. c)Insuficiente tamaño muestral
   4. d)Escasa comparabilidad de los casos y contro les.

6. Pregunta 46

   Un ensayo clínico controlado ha evaluado la eficacia de un nuevo antiagregante en pacientes graves con síndrome coronario agudo. En el grupo de tratamiento convencional (control) la mortalidad fue del 10 % en mujeres y del 8 % en hombres. En el grupo de intervención con el nuevo antiagregante, la mortalidad se redujo a la mitad del observado en el control tanto en mujeres como en hombres. En relación con la eficacia del nuevo antiagregante para mejorar la supervivencia según el género, señale la respuesta correcta:

   1. a)Es más eficaz en mujeres, porque el valor de NNT estimado en mujeres es inferior al de los hombres.✓ correcta
   2. b)Es más eficaz en hombres, porque el valor de NNT estimado en hombres es superior al de las mujeres.
   3. c)El nuevo antiagregante es igual de eficaz en mujeres y hombres, porque en ambos casos reduce la mortalidad a la mitad.
   4. d)Es más eficaz en hombres, porque el valor de NNT estimado en hombres es inferior al de mujeres.

7. Pregunta 47

   ¿En cuál de las siguientes infecciones se precisan medidas de aislamiento de contacto y gotas?:

   1. a)Varicela
   2. b)Fiebres hemorrágicas virales✓ correcta
   3. c)Norovirus
   4. d)Clostridioides difficile

8. Pregunta 48

   Para conocer si el uso habitual de ácido acetil salicílico (AAS) se asocia a un mayor riesgo de hipertensión se selecciona un grupo de sujetos, se averigua cuántos están tomando AAS y se les sigue durante 5 años para identificar los casos nuevos de hipertensión. ¿Cuál es el diseño de este estudio?:

   1. a)Es un ensayo clínico, porque se realiza con fármacos.
   2. b)Es un estudio ecológico, porque se sigue a muchos sujetos.
   3. c)Es un estudio de casos y controles, en el que los casos toman AAS y los controles no.
   4. d)Es un estudio de cohortes, porque se sigue a sujetos clasificados según su exposición para identificar el riesgo de una enfermedad.✓ correcta

9. Pregunta 49

   ¿Cuál es la mejor forma de medir la carga global de enfermedad en una población?:

   1. a)Los años vividos con discapacidad
   2. b)Los años de vida perdidos por muerte prema tura.
   3. c)La mortalidad general y por las principales enfermedades.
   4. d)Los años de vida ajustados por discapacidad✓ correcta

10. Pregunta 50

    Varón de 58 años que acude a control programado de una diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada hace 6 años. Tiene antecedentes personales de HTA, dislipidemia, cardiopatía isquémica y pancreatitis de origen biliar. Su medicación incluye lisinopril, metoprolol, metformina, AAS y atorvastatina. En la exploración física presenta tensión arterial 151/93 mmHg, IMC 27,1 kg/m2. La hemoglobina glicada es de 8,3 %. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento más adecuado para este paciente?:

    1. a)Empaglifozina✓ correcta
    2. b)Glipizida
    3. c)Acarbosa
    4. d)Sitagliptina

11. Pregunta 51

    Mujer de 55 años con diabetes tipo 1 diagnosticada a los 15 años que refiere náuseas y distensión abdominal, especialmente después de las comidas. La evaluación es compatible con una gastroparesia diabética. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el tratamiento más adecuado para mejorar sus síntomas?:

    1. a)Lansoprazol
    2. b)Ondansetrón
    3. c)Loperamida
    4. d)Metoclopramida✓ correcta

12. Pregunta 52

    Mujer de 35 años diagnosticada de esquizofrenia refractaria que ha iniciado tratamiento con clozapina. ¿Qué valor de laboratorio se debería monitorizar de forma periódica?:

    1. a)El aclaramiento de creatinina
    2. b)El recuento sanguíneo de leucocitos✓ correcta
    3. c)El nivel sérico de colesterol
    4. d)El nivel sérico de transaminasas

13. Pregunta 53

    Varón de 28 años que es trasladado a urgencias con signos de intoxicación aguda. Está consciente y presenta un cuadro caracterizado por vómitos, diarrea, sudoración, sialorrea, lagrimeo y miosis. Considerando la causa más probable de este síndrome, ¿qué fármaco indicaría para su tratamiento de entre los siguientes?:

    1. a)Naloxona
    2. b)Flumazenilo
    3. c)Ciproheptadina
    4. d)Atropina✓ correcta

14. Pregunta 54

    ¿Qué afirmación es correcta en relación con el omeprazol?:

    1. a)Es un potente antiácido
    2. b)Bloquea reversiblemente la bomba de hidro geniones en el estómago.
    3. c)Es un profármaco✓ correcta
    4. d)Tras disolverse su cubierta entérica en el es tómago se une directamente a la bomba de protones de la célula parietal.

15. Pregunta 55

    Paciente diabético de 63 años a quien su médico de familia ha solicitado una analítica para determinar los niveles de vitamina B12. ¿Cuál es el fármaco antidiabético que toma que justifica dicha solicitud?:

    1. a)Gliclazida
    2. b)Metformina✓ correcta
    3. c)Repaglinida
    4. d)Pioglitazona