Examen de FIR del Ministerio de Sanidad (2025)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal. En las que tienen «Por qué», la explicación es nuestra.

1. Pregunta 1

   ¿En cuál de las posiciones marcadas en la molécula de omeprazol tiene lugar la protonación que inicia el proceso de activación de este profármaco?:

   1. a)Posición A
   2. b)Posición B
   3. c)Posición C
   4. d)Posición D✓ correcta

2. Pregunta 2

   Los fármacos que se absorben por vía oral tienden a cumplir lo que se conoce como reglas de Lipinski. ¿Cuál de los siguientes requisitos NO se ajusta a dichas reglas?:

   1. a)Peso molecular inferior a 500
   2. b)Logaritmo de P inferior a 5
   3. c)Número de grupos donadores de enlaces de H inferior a 5.
   4. d)Número de grupos aceptores de enlaces de H inferior a 5.✓ correcta

   Por qué: La regla de los cinco de Lipinski predice mala absorción oral si se incumple más de uno de estos límites: peso molecular mayor de 500, log P mayor de 5, más de 5 grupos donadores de enlaces de hidrógeno y más de 10 aceptores. Por eso el límite de los aceptores no es 5 sino 10, y esa es la condición que no se ajusta a la regla.

3. Pregunta 3

   El orlistat se utiliza para combatir la obesidad. Actúa inhibiendo la lipasa pancreática y acila uno de los aminoácidos del centro activo. ¿De qué aminoácido se trata?:

   1. a)Serina✓ correcta
   2. b)Histidina
   3. c)Ácido aspártico
   4. d)Lisina

   Por qué: La lipasa pancreática es una serín-hidrolasa. El orlistat tiene un anillo de β-lactona que la serina del centro activo ataca, quedando acilada de forma covalente y prácticamente irreversible; así la enzima no puede hidrolizar los triglicéridos de la dieta y estos se eliminan por las heces. La histidina y el aspártico forman parte de la tríada catalítica, pero no son los que se acilan.

4. Pregunta 4

   Ciertos efectos secundarios de la ciclofosfamida derivan de la acroleína que se forma en el proceso de su activación. ¿Cuál de los siguientes fármacos, administrados conjuntamente con la ciclofosfamida, puede disminuir su toxicidad?:

   1. a)Omeprazol
   2. b)N-acetilcisteína✓ correcta
   3. c)Hidrocortisona
   4. d)Vitamina C

   Por qué: La acroleína que se forma al activarse la ciclofosfamida se acumula en la vejiga y causa cistitis hemorrágica. Los compuestos con grupos tiol neutralizan este electrófilo: el de elección clínica es el mesna, y la N-acetilcisteína actúa de la misma forma, conjugándose con la acroleína a través de su grupo SH. Por eso es la opción que reduce la toxicidad.

5. Pregunta 5

   ¿Cuál es el efecto de la sustitución del grupo bencilo de la bencilpenicilina por un grupo atractor de electrones?:

   1. a)Espectro antibacteriano ampliado
   2. b)Mayor actividad
   3. c)Mayor estabilidad frente a betalactamasas.
   4. d)Mayor estabilidad frente a los ácidos✓ correcta

6. Pregunta 6

   El captopril es un inhibidor de la enzima conversora de angiotensina, que se diseñó modificando la estructura de la succinilprolina, por introducción de un metilo en la cadena carbonada, y sustitución del grupo CO2H. ¿Qué grupo X hay en su lugar en el captopril?:

   1. a)Un grupo hidroxilo
   2. b)Un grupo mercapto✓ correcta
   3. c)Un grupo acetilo
   4. d)Un grupo amino

7. Pregunta 7

   ¿Qué nombre reciben los análogos de morfina que carecen del puente oxigenado entre las posiciones 4 y 5?:

   1. a)Benzomorfanos
   2. b)Morfinanos✓ correcta
   3. c)Fenilpiperidinas
   4. d)Oripavinas

8. Pregunta 8

   ¿Cuál de las siguientes modificaciones resulta útil para disminuir el metabolismo por hidroxilación aromática de fármacos que incluyen algún arilo en su estructura?:

   1. a)Introducir un grupo metoxilo en posición para.
   2. b)Introducir un halógeno en posición para✓ correcta
   3. c)Introducir un grupo metilo en posición para.
   4. d)El metabolismo de los grupos arilo no se ve afectado por los sustituyentes.

9. Pregunta 9

   ¿Cuál de los siguientes fármacos tricíclicos ejerce su acción principalmente por interacción con receptores muscarínicos?:

   1. a)El compuesto A
   2. b)El compuesto B
   3. c)El compuesto C
   4. d)El compuesto D Página:✓ correcta

10. Pregunta 10

    ¿Cuál es el papel del fragmento marcado en la estructura del siguiente fármaco?:

    1. a)Mejorar la interacción del grupo guanidina con la diana.
    2. b)Disminuir la duración de acción del fármaco.
    3. c)Aumentar la duración de acción del fármaco.
    4. d)Disminuir la basicidad del grupo guanidina.✓ correcta

11. Pregunta 11

    ¿Cuál es la finalidad de la modificación marcada en el fármaco B, diseñado por manipulación estructural de A?:

    1. a)Aumentar la lipofilia del fármaco para facilitar su acceso al interior de las células.
    2. b)Dificultar la formación de un catión alílico capaz de alquilar bases del ADN.✓ correcta
    3. c)Mejorar el carácter antagonista del fármaco.
    4. d)Establecer una interacción adicional que refuerza la unión al receptor.

12. Pregunta 12

    Las antraciclinas son agentes antitumorales que poseen en su estructura un fragmento de betahidroxicarbonilo capaz de formar complejos con Fe3+. ¿Por qué estos complejos refuerzan la acción antitumoral de dichos fármacos?:

    1. a)Favorecen reacciones de alquilación de bases del ADN.
    2. b)Favorecen la intercalación entre las bases del ADN.
    3. c)Promueven la formación de radicales hidroxilo.✓ correcta
    4. d)Estimulan la despolimerización de los microtúbulos.

13. Pregunta 13

    El peróxido de hidrógeno puede generar en el organismo especies reactivas de oxígeno a través de la reacción de Fenton. Indique cuál de los siguientes compuestos es capaz de prevenir dicha reacción:

    1. a)Ácido ascórbico
    2. b)Alfa-tocoferol
    3. c)Dexrazoxano✓ correcta
    4. d)Alfa-caroteno

14. Pregunta 14

    Teniendo en cuenta la estructura general de los glucocorticoides, y su relación estructuraactividad, ¿cuál de las modificaciones propuestas conduciría a compuestos con mayor actividad antiinflamatoria?:

    1. a)Introducción de un átomo de flúor en la posición 9-alfa.✓ correcta
    2. b)La oxidación del hidroxilo en posición 11.
    3. c)La acetilación del hidroxilo en posición 21.
    4. d)La introducción de un doble enlace entre las posiciones 15 y 16.

15. Pregunta 15

    ¿Cuál de las siguientes reacciones metabólicas de fase II ayuda a eliminar del organismo metabolitos electrófilos?:

    1. a)Conjugación con glutatión✓ correcta
    2. b)Conjugación con sulfato
    3. c)Acetilación
    4. d)Glucuronidación