Examen de FEA Nefrología del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2018)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 11

   Durante su ascenso los riñones alcanzan a las glándulas suprarrenales aproximadamente en la:

   1. a)3ª semana.
   2. b)6ª semana.
   3. c)9ª semana.
   4. d)12ª semana.✓ correcta

2. Pregunta 12

   La inervación renal procede principalmente del plexo:

   1. a)Celíaco.✓ correcta
   2. b)Aórtico-abdominal.
   3. c)Mesentérico inferior.
   4. d)Mesentérico superior.

3. Pregunta 13

   El magnesio se reabsorbe principalmente en:

   1. a)Túbulo contorneado proximal.
   2. b)Porción descendente del asa de Henle.
   3. c)Porción ascendente del asa de Henle.✓ correcta
   4. d)Túbulo distal.

4. Pregunta 14

   ¿Cuál de las siguientes opciones, sobre el tratamiento de los pacientes ancianos con enfermedad renal crónica avanzada es Falsa?

   1. a)El tratamiento renal conservador es una opción válida a considerar en ancianos con comorbilidad elevada.
   2. b)La presencia de cardiopatía isquémica redujo a la mitad la supervivencia en pacientes ancianos que eligieron diálisis.
   3. c)El objetivo de presión arterial sistólica de 110 mmHg en ancianos de > de 80 años con insuficiencia renal crónica avanzada se ha demostrado efectivo para evitar su entrada en diálisis.✓ correcta
   4. d)La supervivencia media en los mayores de 75 años que inician tratamiento renal sustitutivo es inferior a 5 años.

5. Pregunta 15

   Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la elevación de la creatinina en sangre por encima de las cifras normales para cada grupo de edad y sexo:

   1. a)Comienza cuando el filtrado glomerular (FG) se reduce al 30% de lo normal.
   2. b)Comienza cuando el FG se reduce al 50% de lo normal.✓ correcta
   3. c)Depende más de la masa muscular y la ingesta de carne que del FG.
   4. d)Es paralela a la disminución del FG.

6. Pregunta 16

   Se considera como límite normal de proteínas en la orina:

   1. a)150 mg/día en adultos
   2. b)140 mg/m2/día en niños
   3. c)Solo A es correcta
   4. d)A y B son correctas✓ correcta

7. Pregunta 17

   El cuadro de secreción inadecuada de ADH suele cursar con:

   1. a)Hipervolemia.✓ correcta
   2. b)Hipotensión ortostática.
   3. c)Elevación de la renina plasmática.
   4. d)Elevación de la aldosterona plasmática.

8. Pregunta 18

   Que mecanismos aumentan la reabsorción del sodio por el túbulo proximal y el asa de Henle:

   1. a)Aumento de la actividad simpática.
   2. b)Aumento de los niveles de angiotensina II.
   3. c)Aumento de la fracción de filtración.
   4. d)Todas las anteriores.✓ correcta

9. Pregunta 19

   La uroguanilia y la guanilina son hormonas peptídicas que se estimulan ante:

   1. a)La disminución en la ingesta de cloruro sódico.
   2. b)Se estimulan en los estados de deshidratación.
   3. c)En respuesta al aumento en la ingesta de cloruro sódico.✓ correcta
   4. d)Todas las anteriores.

10. Pregunta 20

    Un paciente con insuficiencia cardiaca congestiva severa y elevada concentración de aldosterona, ¿la excreción de potasio está?:

    1. a)Aumentada
    2. b)Disminuida.
    3. c)Normal.✓ correcta
    4. d)La insuficiencia cardiaca no influye.

11. Pregunta 21

    Los factores que controlan la tasa de secreción de potasio por los túbulos distal y colector son:

    1. a)La actividad de la bomba Na-K-ATPasa.
    2. b)La fuerza conductora (gradiente electroquímico) para el movimiento de K a través de la membrana apical.
    3. c)La permeabilidad de la membrana apical al K.
    4. d)Todas las anteriores.✓ correcta

12. Pregunta 22

    En un paciente con una pérdida nefronal progresiva, la presencia de hiperpotasemia indica que ha perdido al menos:

    1. a)Un 25% del filtrado glomerular.
    2. b)Un 35% del filtrado glomerular.
    3. c)Un 50% del filtrado glomerular.
    4. d)Un 75% del filtrado glomerular.✓ correcta

13. Pregunta 23

    Una de las siguientes afirmaciones acerca del metabolismo del bicarbonato no es cierta. Señálela:

    1. a)La hiperpotasemia aumenta la reabsorción tubular de bicarbonato.✓ correcta
    2. b)La recuperación del bicarbonato ocurre simultáneamente a la excreción de hidrogeniones.
    3. c)En los túbulos colectores corticales cada ion de bicarbonato se absorbe junto a uno de sodio.
    4. d)La mayor parte de los hidrogeniones secretados en el túbulo renal se combinan con tampones de tipo fosfato disódico.

14. Pregunta 24

    El “Cross match” realizado con citometría de flujo, es el método más sensible para detectar anticuerpos específicos del donante, pero presenta ciertas limitaciones como:

    1. a)No discrimina entre los anticuerpos que fijan complemento y los que no fijan complemento.✓ correcta
    2. b)Puede analizar un número elevado de partículas.
    3. c)Identifica y define células.
    4. d)La detección de anomalías genéticas debido al reconocimiento de fenotipos aberrantes.

15. Pregunta 25

    Existen cuatro categorías de posibles donantes en asistolia definidas según la clasificación realizada en la conferencia de Maastrich. Señale a respuesta correcta.

    1. a)Tipo I corresponde a pacientes en situación de parada cardiorrespiratoria en los que las maniobras de reanimación son ineficaces
    2. b)Tipo IV corresponde a individuos con el diagnóstico de muerte cerebral que sufren una parada antes de proceder a la extracción de órganos✓ correcta
    3. c)Tipo II corresponde a individuos a la espera de parada cardiaca. No cumplen criterios de muerte cerebral pero por el mal pronóstico se s¡ les suspende el soporte vital.
    4. d)Tipo III corresponde a individuos que ingresan en parada cardiaca en el hospital y no se les ha realizado maniobras de reanimación previas.