Examen de FEA Cirugía Torácica del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2022)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   Según el Libro Blanco de Cirugía Torácica de la SECT, ¿cuál puede considerarse el primer Servicio con la denominación de Cirugía Torácica en España?

   1. a)Desde finales del siglo XIX existen Servicios de Cirugía Torácica en el país.
   2. b)El del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo de Barcelona, dirigido por el Dr. Caralps.✓ correcta
   3. c)El del Hospital Provincial de Madrid, dirigido por el Dr. Benzo.
   4. d)El del Sanatorio de San José (El Tomillar, Dos Hermanas) por el Dr. Escobar Delmás.

2. Pregunta 17

   El ganglio estrellado, primera formación ganglionar de la cadena simpática torácica, está constituida por la fusión de los ganglios de las raíces nerviosas:

   1. a)C6-C7-C8.
   2. b)C5-C6-C7.
   3. c)C7-C8-T1.✓ correcta
   4. d)C8-T1-T2.

3. Pregunta 18

   El vestigio embriológico de la vena cava superior izquierda, que puede observarse a nivel intrapericárdico entre la vena pulmonar superior y la arteria pulmonar izquierda, es conocido como:

   1. a)Pliegue de Pirogoff.
   2. b)Ligamento de Chassignac.
   3. c)Pliegue de Botello.
   4. d)Pliegue de Marshall.✓ correcta

4. Pregunta 19

   Sobre la vascularización arterial de la tráquea, indique cuál de las siguientes aseveraciones es INCORRECTA:

   1. a)En la tráquea proximal, el aporte arterial procede de la arteria tiroidea inferior, con dos ramas principales como variante más común.✓ correcta
   2. b)La tráquea recibe aporte sanguíneo arterial compartido con el esófago, a través de pedículos vasculares que alcanzan su pared de forma lateral.
   3. c)La arteria mamaria interna, en ocasiones, nutre de sangre arterial a la vía aérea principal.
   4. d)El aporte arterial del tercio distal de tráquea y carina procede de las arterias bronquiales.

5. Pregunta 20

   Indique cuál de las siguientes aseveraciones sobre la cavidad pleural es FALSA:

   1. a)La pleura visceral recibe un aporte arterial sanguíneo procedente en su mayor parte del sistema pulmonar y en menor medida del sistémico, mientras que la pleura parietal se nutre exclusivamente del sistema arterial sistémico.
   2. b)En algunos individuos pueden observarse canales linfáticos pleurales transdiafragmáticos, los cuales permiten la extensión por contigüidad de enfermedades malignas abdominales.
   3. c)La pleura parietal posee una rica inervación nerviosa de tipo somático procedente de nervios intercostales, pero no contiene inervación simpática o parasimpática.✓ correcta
   4. d)La pleura visceral presenta una rica red de linfáticos en su membrana basal, encargado de la reabsorción del exceso de líquido en el intersticio pulmonar, y en menor medida en el espacio pleural.

6. Pregunta 21

   Señale cuál de las siguientes estructuras NO se encuentra en el mediastino posterior:

   1. a)Vena ácigos.
   2. b)Aorta descendente.
   3. c)Carina principal.✓ correcta
   4. d)Conducto torácico.

7. Pregunta 22

   En la estimación de la función pulmonar postoperatoria:

   1. a)Las lobectomías producen una pérdida de función pulmonar, a medio plazo, de un 20- 30%.
   2. b)Las neumonectomías dan lugar a una pérdida de función pulmonar del 45%.
   3. c)Las neumonectomías dan lugar a una pérdida de un 20% de capacidad de respuesta al ejercicio.✓ correcta
   4. d)La DLCO es el mejor predictor de complicaciones postquirúrgicas.

8. Pregunta 23

   En la respuesta normal al ejercicio y factores limitantes del consumo de oxígeno, señale la respuesta correcta:

   1. a)La respuesta ventilatoria no limita la capacidad de esfuerzo en el sujeto sano.✓ correcta
   2. b)El cociente respiratorio (R = VCO2 / VO2), basalmente suele ser de 3,8.
   3. c)Con el ejercicio hay un ascenso de las resistencias vasculares sistémicas.
   4. d)En ejercicios progresivos, el consumo de oxígeno (VO2) y la producción de carbónico (VCO2) disminuyen proporcionalmente con la ventilación.

9. Pregunta 24

   Respecto al Shuttle Test o prueba de la marcha incremental de lanzadera, las ventajas son:

   1. a)No son comparables a las pruebas de laboratorio.
   2. b)Es necesaria una motivación elevada.
   3. c)Aporta información adicional a la prueba de esfuerzo incremental.
   4. d)Es sensitiva a los cambios pre y postratamiento.✓ correcta

10. Pregunta 25

    ¿Qué cifra de consumo de oxígeno (VO2max) se asocia con un alto riesgo de mortalidad perioperatoria?

    1. a)VO2max < 30 ml/Kg/min.
    2. b)VO2max < 20 ml/Kg/min.
    3. c)VO2max < 10 ml/Kg/min.✓ correcta
    4. d)VO2max < 50 % del predicho.

11. Pregunta 26

    ¿Qué porcentaje/s de FEV1 postoperatorio calculado (FEV1-ppo) y de difusión de CO (DLCO) determinan bajo riesgo y que no hay necesidad de realizar más pruebas funcionales?

    1. a)FEV1-ppo y DLCO > 60 %.✓ correcta
    2. b)FEV1-ppo y DLCO > 50 %.
    3. c)DLCO-ppo > 40 %.
    4. d)FEV1-ppo > 50 %.

12. Pregunta 27

    Durante la anestesia, la medida considerada más eficaz para evitar el edema pulmonar postneumonectomía es:

    1. a)No usar durante la anestesia más de 1 litro de soluciones cristaloides en adultos con índice de masa corporal entre 20 y 25 Kg/m2.
    2. b)Mantener un balance de líquidos en las primeras 24 h de menos de 40 ml/Kg.
    3. c)Mantener un balance de líquidos en las primeras 24 h de menos de 30 ml/Kg.
    4. d)Mantener el volumen tidal por debajo de 6 ml/Kg.✓ correcta

13. Pregunta 29

    En el síndrome postneumonectomía NO es cierto:

    1. a)Es más frecuente tras una neumonectomía izquierda.✓ correcta
    2. b)La rotación mediastínica hacia el espacio de la neumonectomía puede producir una compresión sintomática de las vías respiratorias.
    3. c)Es una complicación tardía (meses o años después de la neumonectomía).
    4. d)La disnea es la principal sintomatología.

14. Pregunta 30

    Los siguientes procesos estenosantes de la vía aérea pueden beneficiarse del tratamiento quirúrgico mediante resección y anastomosis del segmento en casos seleccionados, EXCEPTO uno:

    1. a)Traqueobroncopatía osteocondroblástica.
    2. b)Amiloidosis traqueobronquial.
    3. c)Policondritis recidivante.✓ correcta
    4. d)Granulomatosis con poliangeítis (Granulomatosis de Wegener).

15. Pregunta 31

    ¿Cuál de las siguientes neoplasias traqueales está limitada al epitelio?

    1. a)Carcinoma adenoide quístico.
    2. b)Carcinoma mucoepidermoide.
    3. c)Papiloma escamoso.✓ correcta
    4. d)Hemangioma capilar.