Examen de FEA Radiodiagnóstico del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   Dentro de la organización del servicio de radiología, se puede usar un modelo por órganos y sistemas o por técnicas, ambos con ventajas e inconvenientes. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO se considera correcta?

   1. a)La organización por técnicas facilita a citación y el manejo de agendas.
   2. b)La organización por órganos y sistemas permite un mayor control de la enfermedad y del proceso del paciente.
   3. c)La organización por órganos y sistemas es más sencilla en los servicios pequeños y en los momentos con reducción de plantilla.✓ correcta
   4. d)La organizacion por órganos y sistemas consigue una mayor integración con los restantes servicios que participan en el proceso asistencial y, por lo general, aumenta la competencia y motivación del profesional.

2. Pregunta 17

   En los que se refiere a los ensayos clínicos (EC) en Radiología, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

   1. a)Un EC consiste en la evaluación experimental de un producto, sustancia, medicamento o técnica diagnóstica o terapéutica que, en su aplicación a seres humanos, pretende valorar su eficacia y seguridad.
   2. b)Un EC se inicia cuando surge una hipótesis a partir de estudios no controlados, observacionales, descriptivos o retrospectivos, o de estudios preclínicos.
   3. c)Aunque los ensayos clínicos desde un punto de vista farmacológico se dividen en cuatro fases (I, II, III y IV), esta metodología no se aplica a los EC con medios de contraste, al tratarse éstos de medicamentos que solo se usan en los servicios de radiodiagnóstico.✓ correcta
   4. d)Cuando se participa en un EC que incluye imágenes radiológicas, existe una serie de recomendaciones aceptadas de cómo se debe realizar la lectura e interpretación de las imágenes.

3. Pregunta 18

   Con respecto a la interacción de las radiaciones ionizantes con el cuerpo humano, ¿cuál de las siguientes respuestas es FALSA?

   1. a)La interacción de la radiación con la materia viva se considera probabilística, ya que no hay certeza de si se va a producir alguna interacción ni de dónde ocurrirá.
   2. b)La interacción de la radiación con la materia viva es selectiva, y por eso hay tejidos que sufren más los efectos de las radiaciones ionizantes.✓ correcta
   3. c)El daño que producen las radiaciones ionizantes se considera inespecífico y no, por lo general, diferente al que provocan otros agentes físicos, químicos o biológicos.
   4. d)Los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes derivan del daño que producen en la estructura química de las células, fundamentalmente del DNA.

4. Pregunta 19

   El uso de protectores (barreras) como elementos de radioprotección, se ha establecido clásicamente como una medida muy usada, pero que recientemente se ha discutido. En este contexto, se ha publicado un consenso de las diferentes sociedades europeas relacionadas con la radioprotección y la imagen radiológica, que establece una serie de recomendaciones. ¿Cuál de las siguientes NO se incluye en este consenso?

   1. a)No se recomienda el uso de barreras (protectores) gonadales en varones ni en mujeres.
   2. b)Al realizar una mamografía se recomienda usar un protector de tiroides.✓ correcta
   3. c)Al realizar una radiografía no se recomienda usar un protector ocular.
   4. d)Cuando se hace una TC a una mujer embarazada, se ha visto que la mayor parte de la radiación que llega al embrión o al feto lo hace a través de los tejidos de la madre, por lo que no se recomienda usar protectores en la madre.

5. Pregunta 20

   Con respecto a los materiales que se pueden introducir en una sala de resonancia magnética (RM), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

   1. a)Se consideran elementos seguros a los objetos o dispositivos que son seguros en todos los entornos de RM sin condiciones, e incluyen los objetos no metálicos, no conductores y no magnéticos que no suponen ningún riesgo en ningún entorno de RM.
   2. b)Se consideran elementos no seguros a aquellos objetos o dispositivos que suponen un riesgo en un entorno de RM; se refieren, fundamentalmente, a objetos ferromagnéticos.
   3. c)Se consideran elementos condicionales a los objetos o dispositivos que se pueden introducir en un entorno de RM siempre que se cumplan las condiciones para un uso seguro.
   4. d)Los marcapasos se consideran elementos no seguros y ningún paciente con marcapasos debería entrar en la sala de RM.✓ correcta

6. Pregunta 21

   Con respecto a la seguridad en el uso de medios de contraste, y para disminuir el riesgo de lesión renal aguda post-contraste o nefropatía inducida por los medios de contraste, las Guías ESUR 2022 (European Society of Urogenital Radiology) dan una serie de recomendaciones. Señale de entre las siguientes la respuesta FALSA:

   1. a)En las exploraciones programadas, se recomienda controlar la tasa de Filtración Glomerular Estimada (FGe) en todos los pacientes y, si esto no es posible, al menos en los que presentan factores de riesgo.
   2. b)Si el paciente tiene una enfermedad aguda, una reagudización de una enfermedad crónica o está ingresado, basta con que la determinación de la FGe sea a partir de una analítica de los últimos seis meses.✓ correcta
   3. c)La presencia de enfermedad renal, cirugía renal previa, proteinuria, hipertensión, hiperuricemia o diabetes mellitus se consideran factores de riesgo y, en ellos, se recomienda monitorizar la función renal antes de inyectar el medio de contraste.
   4. d)En las situaciones urgentes, se debe hacer una valoración individual de cada caso y, si el paciente presenta factores de riesgo, se valorará la posibilidad de usar métodos de imagen alternativos que no empleen contrastes yodados.

7. Pregunta 22

   El uso de contrastes con gadolinio para resonancia magnética se considera seguro, pero se deben seguir algunas recomendaciones. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Fibrosis Sistémica Nefrogénica (FSN) se puede considerar FALSA?

   1. a)Uno de las principales complicaciones descritas en el uso de medios de contraste con gadolinio es la FSN, y la relación entre esta entidad y los medios de contraste con gadolinio se reconoce desde 2006.
   2. b)En los casos descritos, la FSN se da siempre pasado al menos un año de la administración del medio de contraste con gadolinio, ya que se trata de una reacción alérgica tardía.✓ correcta
   3. c)Aunque los casos de FSN se han dado con varias moléculas de medio de contraste, en la mayoría de los episodios documentados la molécula más usada es la gadodiamida.
   4. d)El riesgo de FSN aumenta con la dosis de medio de contraste administrada, aunque se han descrito casos después de administrar una sola dosis.

8. Pregunta 23

   En cuanto a la aspergilosis angioinvasiva, ¿cuál es la opción INCORRECTA?

   1. a)Se caracteriza en la imagen de TCMD como nódulo con centro en vidrio deslustrado y halo sólido.✓ correcta
   2. b)Es la infección fúngica más frecuente en paciente neutropénico.
   3. c)La causa más frecuente es el Aspergillus fumigatus.
   4. d)En los pacientes sometidos a trasplantes con células precursoras hematopoyéticas, se presenta de forma bimodal, tanto en la fase inicial de mayor neutropenia como en fases más tardías.

9. Pregunta 24

   ¿Cuál de las siguientes enfermedades pulmonares intersticiales tienes una distribución predominante en campo inferiores o segmentos basales de los lóbulos pulmonares?

   1. a)Histiocitosis de células de Langerhans.
   2. b)Silicosis.
   3. c)Fase crónica de la alveolitis alérgica extrínseca.
   4. d)Neumonía intersticial linfocítica.✓ correcta

10. Pregunta 25

    Según la "Fleischner Society 2017 Guidelines for Management of Incidentally Detected Pulmonary Nodules in Adults", en un paciente con nódulo solido > 8 mm sin características de benignidad, ¿cuál de las siguientes opciones es la correcta?

    1. a)No se realiza seguimiento.
    2. b)Realizar TC a los 12 meses.
    3. c)Realizar TC a los 6-8 meses.
    4. d)Realizar TC a los 3 meses, PET/TC o biopsia.✓ correcta

11. Pregunta 26

    ¿Cuál de las siguientes definiciones, en relación con tumores pulmonares y su clasificación TNM (8ª edición), corresponde con tumor pulmonar T4?

    1. a)Tumor que invade la pared torácica.
    2. b)Tumor que presenta 1 ó más nódulos satélites en el mismo lóbulo de la lesión principal.
    3. c)Tumor que invade el pericardio.
    4. d)Tumor que invade el diafragma.✓ correcta

12. Pregunta 27

    ¿Cuál de los siguientes signos radiológicos NO corresponde con la hiperinsuflación pulmonar, visible en radiografía de tórax?

    1. a)Aplanamiento o depresión diafragmática.
    2. b)Aumento del espacio intercostal.
    3. c)Posición horizontal de la silueta cardiaca.✓ correcta
    4. d)Aumento del espacio retroesternal.

13. Pregunta 28

    ¿Cuál de estas enfermedades NO se presenta con disminución del calibre de la tráquea?

    1. a)Granulomatosis de Wegener.
    2. b)Amiloidosis.
    3. c)Polimiositis.✓ correcta
    4. d)Sarcoidosis.

14. Pregunta 29

    En relación al divertículo de Zenker, señala la respuesta INCORRECTA

    1. a)El divertículo de Zenker es un falso divertículo hipofaríngeo de pulsión, en el que solo sobresale mucosa y submucosa.
    2. b)La presentación clínica puede ser disfagia, regurgitación, aspiración, o masa o nivel hidroaéreo en las radiografías de cuello o tórax.
    3. c)La etiología es controvertida, y probablemente se deba a una presión elevada del esófago superior, disfunción cricofaríngea y reflujo.
    4. d)El esofagograma muestra una colección con origen anterior en la línea media.✓ correcta

15. Pregunta 30

    En cuanto al mesotelioma pleural maligno, señale la opción correcta:

    1. a)Es un tumor pleural que se relaciona con la exposición al asbesto.✓ correcta
    2. b)Existe un único tipo histológico.
    3. c)El pronóstico es bueno.
    4. d)La imagen radiológica corresponde con engrosamiento pleural que respeta la pleura mediastínica.