Examen de Traumatología y cirugía ortopédica del Servicio de Salud de las Illes Balears (IB-Salut) (2026)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 1

   ¿A qué tipo articular corresponde la primera articulación metatarsofalángica?

   1. a)Articulación en bisagra (troclear).
   2. b)Articulación condílea (elipsoidea).
   3. c)Articulación en silla de montar.✓ correcta
   4. d)Articulación plana (artrodia).

2. Pregunta 2

   En el hallux valgus, ¿cuál es la deformidad rotatoria que experimenta el primer metatarsiano?

   1. a)Supinación del primer metatarsiano.✓ correcta
   2. b)Rotación axial neutra con solo desviación en valgo.
   3. c)Pronación del primer metatarsiano.
   4. d)Dorsiflexión pura sin componente rotacional.

3. Pregunta 3

   En el hallux valgus, ¿qué ocurre con el tendón del abductor hallucis?

   1. a)Se hipertrofia y aumenta su función correctora.
   2. b)Migra dorsalmente y actúa como extensor accesorio.
   3. c)Permanece en la posición anatómica sin modificarse.
   4. d)Se desplaza en dirección plantar y lateral, lo que provoca que pierda la capacidad abductora.✓ correcta

4. Pregunta 4

   En el hallux valgus, ¿qué ocurre realmente con los sesamoideos?

   1. a)Migran lateralmente junto con la cabeza metatarsiana.
   2. b)Permanecen relativamente fijos en su posición.✓ correcta
   3. c)Migran medialmente junto con el hallux.
   4. d)Rotan axialmente sin desplazarse en el plano frontal.

5. Pregunta 5

   Como se ha dicho, el diagnóstico es hallux valgus grave secundario a hipermovilidad cuneometatarsiana. ¿Cuál es la consecuencia biomecánica secundaria más frecuente por insuficiencia del primer radio?

   1. a)Coalición tarsiana adquirida.
   2. b)Metatarsalgia central de transferencia.
   3. c)Pie plano por insuficiencia del tibial posterior.✓ correcta
   4. d)Sinovitis aislada de la articulación subastragalina.

6. Pregunta 6

   Señale la afirmación incorrecta en relación con la anamnesis de un paciente con sospecha de hipermovilidad cuneometatarsiana:

   1. a)La historia familiar de hallux valgus o juanetes operados en familiares de primer grado orienta hacia una base hereditaria de la laxitud cuneometatarsiana.
   2. b)La profesión y las horas diarias en la posición de bipedestación son relevantes porque la carga prolongada sobre un primer radio insuficiente amplifica y acelera la aparición de síntomas.
   3. c)El antecedente de intervención quirúrgica previa del hallux con recidiva de la deformidad es irrelevante porque no modifica la actitud diagnóstica ni terapéutica.✓ correcta
   4. d)La localización del dolor es un dato clave: el dolor predominante en los radios centrales con escaso o nulo dolor en la articulación cuneometatarsiana es característico de la hipermovilidad cuneometatarsiana.

7. Pregunta 7

   Señale la afirmación incorrecta en relación con la inspección de la marcha en un paciente con hipermovilidad cuneometatarsiana:

   1. a)En la fase de propulsión puede observarse una transferencia compensatoria hacia los radios laterales, dada la insuficiencia del primer radio.✓ correcta
   2. b)La marcha antiálgica con descarga del antepié afecto es un hallazgo frecuente en los estadios avanzados con metatarsalgia de transferencia grave o hallux rigidus asociado.
   3. c)La inspección dinámica de la marcha aporta la misma información diagnóstica que la inspección estática en bipedestación; por tanto, es prescindible en la valoración clínica.
   4. d)La ausencia de despegue activo por el hallux durante la propulsión es un signo dinámico que objetiva visualmente la insuficiencia propulsiva del primer radio.

8. Pregunta 8

   Según la evaluación clásica de Kaj Klaue para la movilidad sagital del primer radio, ¿qué valor, respecto a la movilidad sagital total, suele considerarse patológico?

   1. a)≥ 3 mm.
   2. b)≥ 5 mm.✓ correcta
   3. c)≥ 8-10 mm.
   4. d)≥ 15 mm.

9. Pregunta 9

   ¿Qué hallazgo en la baropodometría dinámica es más característico de la insuficiencia del primer radio por hipermovilidad cuneometatarsiana?

   1. a)Aumento de presión bajo la primera cabeza metatarsiana.
   2. b)Reducción de presión bajo el talón.
   3. c)Ausencia o reducción de presión bajo la primera cabeza metatarsiana con aumento en el segundo-tercer radio.✓ correcta
   4. d)Hiperpresión difusa en todo el antepié.

10. Pregunta 10

    ¿Qué aporta la prueba de Jack con estabilización manual de la cuneometatarsiana?

    1. a)Valora la fascia plantar de forma independiente a la articulación metatarsofalángica.
    2. b)Sugiere que el origen funcional del fallo se localiza en el primer radio y predice el resultado quirúrgico.✓ correcta
    3. c)Permite valorar el windlass en pacientes con hallux rigidus de grado 3-4.
    4. d)Aumenta artificialmente la dorsiflexión del hallux, lo cual facilita la maniobra.

11. Pregunta 11

    ¿Cuál es la serie radiográfica básica y mínima imprescindible para la valoración inicial del hallux valgus?

    1. a)Radiografía dorsoplantar y lateral en carga.
    2. b)Radiografía dorsoplantar en carga.
    3. c)Radiografía dorsoplantar, lateral y oblicua sin carga.
    4. d)TC con reconstrucciones multiplanares.✓ correcta

12. Pregunta 12

    ¿Cómo se valora el grado de lateralización sesamoidea en la radiografía dorsoplantar en carga? (método de Hardy-Clapham)

    1. a)Midiendo la distancia en milímetros entre ambos sesamoideos.
    2. b)Según la relación del sesamoideo tibial con la cresta intersesamoidea.
    3. c)Calculando el ángulo entre el eje sesamoideo y el eje del primer metatarsiano.
    4. d)Midiendo el desplazamiento lateral del sesamoideo peroneo.✓ correcta

13. Pregunta 13

    En la radiografía dorsoplantar en carga se observa un ángulo intermetatarsiano de 18°, que revela una deformidad grave. Respecto a la relación entre los dos primeros metatarsianos, ¿qué indica un ángulo de 14°?

    1. a)Ausencia de deformidad.✓ correcta
    2. b)Deformidad leve.
    3. c)Deformidad moderada.
    4. d)Deformidad grave.

14. Pregunta 14

    En la radiografía dorsoplantar en carga se observa el ángulo interfalángico, que en este caso clínico está al límite de la normalidad (8°). Señale la afirmación correcta:

    1. a)Está formado por la intersección al eje anatómico de ambas falanges.
    2. b)La anormalidad define un juanete interfalángico.✓ correcta
    3. c)La respuestas a) y b) son correctas.
    4. d)Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

15. Pregunta 15

    Señale la afirmación correcta respecto al método de Myerson y el metatarsus elevatus:

    1. a)Cuantifica la distancia vertical entre la cortical dorsal del primer metatarsiano y la cortical dorsal de la falange proximal en la proyección de perfil en carga.
    2. b)Cuantifica la distancia vertical entre la cortical plantar del primer metatarsiano y la cortical plantar del segundo metatarsiano en la proyección de perfil en carga.
    3. c)Cuantifica la distancia vertical entre la cortical dorsal de la base del primer metatarsiano y la cortical dorsal de la cuña medial del segundo metatarsiano en la proyección de perfil en carga.✓ correcta
    4. d)Cualquier valor superior a 1 mm es patológico.