Examen de Médico/médica de urgencias hospitalarias del Servicio de Salud de las Illes Balears (IB-Salut) (2026)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 3

   ¿Cuál es la atención inmediata en este caso?

   1. a)Intubación orotraqueal.
   2. b)Administración de sueros.
   3. c)Mascarilla nasal y descompresión torácica (descompresión con aguja en el segundo espacio intercostal derecho de la línea medioclavicular).✓ correcta
   4. d)Colocación de dos vías periféricas de calibre grueso para administrar sueros.

2. Pregunta 4

   ¿Cuál es la puntuación de este paciente en la escala de Glasgow?

   1. a)8.✓ correcta
   2. b)9.
   3. c)10.
   4. d)7.

3. Pregunta 5

   ¿Cuál es el agente de inducción más adecuado para la intubación?

   1. a)Propofol.
   2. b)Midazolam.
   3. c)Diazepam.
   4. d)Etomidato.✓ correcta

4. Pregunta 6

   ¿Cuál de los siguientes parámetros no se ajusta en el ventilador mecánico?

   1. a)Fracción inspirada de oxígeno (FiO2).
   2. b)Presión inspiratoria máxima.
   3. c)Frecuencia cardíaca.✓ correcta
   4. d)Frecuencia respiratoria.

5. Pregunta 7

   ¿Cuál es el rango de volumen corriente ideal recomendado al iniciar la ventilación mecánica invasiva en este caso?

   1. a)6-8 mL por kilogramo de peso.
   2. b)6-8 mL por kilogramo de peso ideal.✓ correcta
   3. c)10 mL por kilogramo de peso.
   4. d)10 mL por kilogramo de peso ideal.

6. Pregunta 8

   ¿Cuál es el hallazgo clínico que diferencia el neumotórax a tensión del taponamiento cardíaco en el contexto del traumatismo torácico?

   1. a)Hipotensión.
   2. b)Distensión yugular.
   3. c)Desviación traqueal.✓ correcta
   4. d)Cianosis.

7. Pregunta 9

   Respecto a la administración de líquidos en este caso, ¿cuál es la estrategia más adecuada?

   1. a)Administrar grandes volúmenes de cristaloides rápidamente.
   2. b)Administrar drogas vasoactivas de primera línea.
   3. c)Administración de coloides, dextranos o almidones.
   4. d)Administración de bolos pequeños de cristaloides 250-500 mL.✓ correcta

8. Pregunta 10

   Señale la afirmación falsa:

   1. a)La hipotensión permisiva consiste en mantener la presión arterial sistólica entre 80 y 100 mmHg.
   2. b)La hipotensión permisiva está contraindicada en los casos de traumatismo craneoencefálico, de ancianos y de embarazadas.
   3. c)El objetivo en el caso de un paciente con traumatismo craneoencefálico y shock hemorrágico es mantener una presión arterial sistólica de 110 mmHg o una presión arterial media de 80 mmHg.
   4. d)En la hipotensión permisiva, el objetivo es mantener una presión arterial media inferior a 50 mmHg.✓ correcta

9. Pregunta 11

   ¿Cuál es el objetivo de la hipotensión permisiva?

   1. a)Reducir el trabajo renal para evitar la insuficiencia renal aguda.
   2. b)Asegurar que la frecuencia cardíaca se mantenga por debajo de 100 lpm.
   3. c)Evitar que aumente el sangrado y que se desplacen coágulos a causa de una presión arterial alta.✓ correcta
   4. d)Mantener el valor de la glucemia dentro de la normalidad.

10. Pregunta 12

    ¿Cuál de las siguientes situaciones obliga a evitar la hipotensión permisiva?

    1. a)Paciente con lesión medular.✓ correcta
    2. b)Traumatismo penetrante en el abdomen.
    3. c)Hemorragia controlada en una extremidad.
    4. d)Paciente joven sin comorbilidades.

11. Pregunta 13

    ¿Cuál es la dosis recomendada de ácido tranexámico en este caso?

    1. a)500 mg en bolo por vía endovenosa.
    2. b)1 g en bolo por vía endovenosa, seguido de 1 g en infusión durante 8 horas.✓ correcta
    3. c)2 g en bolo único por vía endovenosa.
    4. d)5 g en infusión rápida por vía endovenosa.

12. Pregunta 14

    Señale la afirmación correcta sobre el tiempo de administración del ácido tranexámico:

    1. a)Puede administrarse hasta 12 horas después del traumatismo.
    2. b)El beneficio aumenta si se administra después de 3 horas.
    3. c)Debe administrarse lo antes posible y siempre antes de 3 horas.✓ correcta
    4. d)Solo es eficaz si se administra en la primera hora.

13. Pregunta 15

    ¿Cuál es el índice de shock en este paciente, con tensión arterial de 70/40 mmHg y frecuencia cardíaca de 140 lpm?

    1. a)0,5.
    2. b)2,0.✓ correcta
    3. c)1,0.
    4. d)1,5.

14. Pregunta 18

    ¿Cuál es la actitud más adecuada?

    1. a)Administrar bicarbonato sódico por vía intravenosa.
    2. b)Iniciar hiperventilación mantenida.
    3. c)Optimizar la ventilación y priorizar el control de la hemorragia con reanimación hemostática.✓ correcta
    4. d)Administrar un diurético para corregir la acidosis.

15. Pregunta 19

    ¿Qué parámetro de la gasometría es el mejor predictor de mortalidad en el shock traumático hemorrágico?

    1. a)pH venoso.
    2. b)Hemoglobina.
    3. c)Déficit de bases.✓ correcta
    4. d)Saturación venosa de oxígeno.