Examen de FEA De Obstetricia y Ginecolog a del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) (2019)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 1

   La llamada reacción de zona determina:

   1. a)Que el espermatozoide, gracias a la liberación de enzimas del acrosoma, pueda dispersar las células de la corona radiata.
   2. b)Que el ovocito modifique su estructura, no dejando pasar a más de un espermatozoide.✓ correcta
   3. c)Que el espermatozoide penetre en el ovocito.
   4. d)Que el óvulo una vez fecundado sea transportado a su lugar de implantación.

2. Pregunta 2

   En una gestante de 32 semanas, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es habitual?

   1. a)Aumento de las pelvis renales.
   2. b)El tránsito intestinal se encuentra acelerado.✓ correcta
   3. c)Se produce un aumento en el valor del perfil lipídico.
   4. d)A nivel renal se observa un aumento del filtrado glomerular.

3. Pregunta 3

   Respecto al desprendimiento prematuro de placenta normalmente insertada, es FALSO que:

   1. a)Su presentación es más frecuente en el tercer trimestre de gestación.
   2. b)Presenta una mortalidad perinatal elevada, en torno al 25 %.
   3. c)Etiopatogenia desconocida.
   4. d)La posibilidad de repetición en ulteriores gestaciones es de > 50 %.✓ correcta

4. Pregunta 4

   Se ha establecido como punto de corte para diagnóstico de placenta previa cuando existe una distancia, medida por ecografía, entre el borde placentario y el OCI (orificio cervical interno):

   1. a)< 1 cm.
   2. b)< 2 cm.✓ correcta
   3. c)< 3 cm.
   4. d)< 4 cm.

5. Pregunta 5

   En relación a la placenta, señale la respuesta FALSA:

   1. a)Su formación se inicia a partir del noveno día postfecundación.
   2. b)No alcanza su estructura definitiva hasta el séptimo mes.✓ correcta
   3. c)Entre los mecanismos de transferencia placentaria se encuentra el de picnocitosis.
   4. d)Una de sus múltiples funciones es la de barrera.

6. Pregunta 6

   Durante la lactancia, los antibióticos recomendados si fuera preciso su uso, son los siguientes A EXCEPCIÓN de:

   1. a)Cefalosporina.
   2. b)Macrólidos.
   3. c)Aminoglucósidos.
   4. d)Cloranfenicol.✓ correcta

7. Pregunta 7

   En cuanto a la acción de la diabetes sobre el feto y el neonato, señale la FALSA:

   1. a)El hiperinsulinismo fetal es causa de patología en el feto.✓ correcta
   2. b)La diabetes pregestacional puede desencadenar un retraso del crecimiento intrauterino.
   3. c)Son frecuentes los fetos macrosómicos.
   4. d)El distrés respiratorio neonatal es más común en la diabetes.

8. Pregunta 8

   El máximo riesgo de contagio de la varicela neonatal es:

   1. a)Durante las primeras 10 semanas de gestación.
   2. b)Entre las 20 y 25 semanas de gestación.
   3. c)Después del primer mes de vida.
   4. d)Entre los 5 días antes del parto y los 2 días después.✓ correcta

9. Pregunta 9

   Ante una paciente tercigesta de 10 semanas, grupo y Rh A negativo, con un aborto y parto anterior a término, que presenta un test de Coombs indirecto positivo a titulo 1/8 en el inicio de la gestación con paternidad segura por un padre AB negativo usted le explicará:

   1. a)Que el riesgo de isoinmunización es muy elevado dado que estamos en el primer trimestre de la gestación.
   2. b)Requiere control en la unidad de alto riesgo y valoración de transfusión intrauterina.
   3. c)Que en la semana 16 está indicado realizar una amniocentesis.
   4. d)Que no tiene ningún riesgo de enfermedad hemolítica perinatal por isoinmunización Rh.✓ correcta

10. Pregunta 10

    Ante una paciente con test de Coombs indirecto positivo a titulo 1/32 señale la técnica más adecuada para el diagnóstico de anemia fetal:

    1. a)Amniocentesis con estudio de bilirrubina.
    2. b)Cordocentesis.
    3. c)Estudio de la velocidad picosistólica en la arteria cerebral media.✓ correcta
    4. d)Control de los títulos maternos de anticuerpos y en función de estos indicar transfusión.

11. Pregunta 11

    Respecto al embolismo de líquido amniótico, señale la FALSA:

    1. a)Complicación muy infrecuente aunque extremadamente grave de la gestación.
    2. b)Cuando ocurre, suele ser durante la dilatación o expulsivo aunque también puede hacerlo en el puerperio inmediato.
    3. c)No ocurre durante la realización de una cesárea.✓ correcta
    4. d)El cuadro cursa también con una coagulopatía de consumo.

12. Pregunta 12

    Respecto a la ovogénesis, señale la FALSA:

    1. a)Se ovula un oocito secundario.
    2. b)Se fecunda un oocito secundario.
    3. c)La meiosis II solo se reanudará en caso de que se produzca fecundación.
    4. d)El oocito primario sintetiza el OMI para inhibir la maduración ovocitaria.✓ correcta

13. Pregunta 13

    Señale la afirmación ERRÓNEA:

    1. a)Presentación de cara: siempre cesárea.✓ correcta
    2. b)Presentación de frente: siempre cesárea.
    3. c)Presentación de sincipucio: actitud expectante.
    4. d)Presentación occipito-derecha transversa baja: fórceps.

14. Pregunta 14

    Una mujer en su cuarto mes de embarazo comienza a sangrar y el médico le detecta un útero más grande que el esperado para su edad gestacional. Decide interrumpir el embarazo y le practica un legrado. El patólogo, al examinar la muestra, observa numerosos quistes avasculares con proliferación significativa del trofoblasto, no hay feto y no se detecta invasión del miometrio. ¿Cuál será el diagnóstico?:

    1. a)Mola invasiva.
    2. b)Mola hidatiforme parcial.
    3. c)Mola hidatiforme completa.✓ correcta
    4. d)Tumor trofoblástico del lecho placentario.

15. Pregunta 15

    Mujer de 35 años que acude a consulta con antecedentes de 3 abortos espontáneos de repetición. Presenta anticuerpos anticardiolipina positivo. Ante la patología que usted sospecha, debemos informar a la paciente sobre las posibles complicaciones atribuibles a esta patología, EXCEPTO:

    1. a)Trombosis arterial o venosa.
    2. b)Interrupción de embarazo.
    3. c)Retardo en el crecimiento intrauterino.
    4. d)Diabetes gestacional.✓ correcta