Examen de FEA Otorrinolaringolog a del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) (2021)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 1

   Cuando un artículo científico se basa en la búsqueda intensiva de publicaciones para ser examinadas, la selección crítica de las mismas y su evaluación, sin combinar los resultados de cada publicación, ¿cuál de las siguientes técnicas ha sido utilizada?:

   1. a)Estudio observacional retrospectivo.
   2. b)Ensayo clínico.
   3. c)Revisión sistemática.✓ correcta
   4. d)Metaanálisis.

2. Pregunta 2

   Cuando en un estudio epidemiológico los individuos de la muestra no representan bien a la población diana, estamos ante un caso de (señale la opción Correcta):

   1. a)Sesgo de confusión.
   2. b)Sesgo de selección.✓ correcta
   3. c)Sesgo de información.
   4. d)Sesgo de mala especificación.

3. Pregunta 3

   Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, señale la respuesta correcta sobre el consentimiento informado:

   1. a)El consentimiento informado es la conformidad libre, voluntaria e inconsciente de un paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud.
   2. b)El consentimiento nunca será verbal por regla general.
   3. c)El paciente puede revocar libremente por escrito su consentimiento en cualquier momento.✓ correcta
   4. d)El paciente puede revocar libremente y siempre de forma verbal, su consentimiento en cualquier momento.

4. Pregunta 4

   Según la Ley Orgánica 1/2004, de medidas de protección integral contra la violencia de género, qué grupo de mujeres tienen garantizados los derechos reconocidos en dicha ley:

   1. a)Mujeres víctimas de violencia de género y mujeres trabajadoras.
   2. b)Mujeres que poseen la nacionalidad española.
   3. c)El derecho a la información está garantizado para todas las mujeres víctimas de violencia de género, pero la asistencia jurídica gratuita sólo se ofrece cuando se demuestra la ausencia de recursos económicos.
   4. d)Todas las mujeres víctimas de violencia de género, con independencia de su origen, religión o cualquier otra condición o circunstancia personal o social.✓ correcta

5. Pregunta 5

   Según la Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, el acceso a la información médica de carácter personal se limitará además de al personal médico que lleve a cabo la vigilancia de la salud de los trabajadores:

   1. a)A las autoridades sanitarias que lleven a cabo la vigilancia de la salud de los trabajadores.✓ correcta
   2. b)Al empresario.
   3. c)A las personas u órganos con responsabilidades en materia de prevención.
   4. d)A la Inspección de Trabajo y Seguridad Social.

6. Pregunta 6

   Uno de los siguientes enunciados es incorrecto cuando nos referimos al funcionamiento general de los audífonos:

   1. a)El micrófono recoge una señal acústica y la convierte en señal eléctrica.
   2. b)El amplificador procesa la señal eléctrica, según el grado de hipoacusia.
   3. c)La mayor parte de los audífonos incluyen sistemas piezoeléctricos para su funcionamiento.✓ correcta
   4. d)La señal eléctrica llega al auricular que la transforma de nuevo en energía acústica. INR - 2

7. Pregunta 7

   Respecto al estudio de imagen en el colesteatoma, señale el enunciado incorrecto:

   1. a)En la TAC de peñasco se muestra como una masa densa, homogénea y sin niveles hidroaéreos.
   2. b)Produce erosiones y desplazamiento de la cadena osicular, así como erosiones del muro del ático en la TAC.
   3. c)En el estudio con RM se muestra isointenso o ligeramente hipointenso en T1.
   4. d)Dentro de las lesiones de la cadena osicular, la más precozmente encontrada en la TAC suele ser la erosión de la crura posterior del estribo.✓ correcta

8. Pregunta 8

   Si en una resonancia magnética de oído medio encontramos una masa hiperintensa en T1 y en T2 que no se realza tras administrar contraste de Gadolinio, lo más probable es que se trate de una de las siguientes lesiones:

   1. a)Colesteatoma.
   2. b)Granuloma de colesterol.✓ correcta
   3. c)Tumor glómico.
   4. d)Tejido de granulación.

9. Pregunta 9

   Uno de los siguientes enunciados es incorrecto en relación con los hallazgos de la resonancia magnética de los meningiomas del ángulo pontocerebeloso:

   1. a)A diferencia de los neurinomas, suelen presentar calcificaciones parciales o totales.
   2. b)Se realzan de forma uniforme e intensa tras la administración de medio de contraste.
   3. c)La gran mayoría son hiperintensos con el cerebro adyacente en las secuencias ponderadas en T1.✓ correcta
   4. d)El denominado “signo de la cola de ratón” es un buen dato diferencial del meningioma con el neurinoma del acústico.

10. Pregunta 10

    Indique la afirmación incorrecta respecto a los tumores glómicos o paragangliomas:

    1. a)La mayoría de los glomus timpánicos y yugulares nacen en el hipotímpano.
    2. b)Los glomus timpánicos pueden ser tratados indistintamente con cirugía mediante abordaje transcanal o con radioterapia con resultados equiparables.✓ correcta
    3. c)Se recomienda un abordaje de la fosa infratemporal tipo A para los tumores más grandes que invaden la arteria carótida interna por encima del segmento timpánico.
    4. d)Los síntomas más comunes son la sordera de conducción y el acúfeno pulsátil.

11. Pregunta 11

    Un paciente de 63 años presenta cuadro de sordera brusca unilateral. Desde hace dos años padece acúfeno no pulsátil del mismo lado. La RM muestra una lesión uniforme, redondeada, centrada en el CAI que es hipointenso en T1, isointenso en T2 y capta contraste de Gadolinio. Lo más probable es que se trate de una de las siguientes lesiones:

    1. a)Meningioma.
    2. b)Lipoma.
    3. c)Schwanoma vestibular.✓ correcta
    4. d)Quiste aracnoideo.

12. Pregunta 12

    Indique el enunciado correcto referido a los tumores del ángulo pontocerebeloso:

    1. a)La presencia de parálisis facial es frecuente en las fases precoces del neurinoma del VIII par.
    2. b)Los meningiomas poseen elevada capacidad de captar contraste gracias a su gran vascularización.✓ correcta
    3. c)Los tumores epidermoides muestran una escasa tendencia a extenderse localmente, lo que explica su baja incidencia de tumor residual.
    4. d)La neurofibromatosis tipo II (NF-2) tiene un patrón autosómico recesivo y suele debutar a partir de la sexta década de la vida. INR - 3

13. Pregunta 13

    Señale el enunciado incorrecto relacionado con la otitis externa maligna:

    1. a)La gammagrafía con Tc-99m muestra de manera constante y precoz signos de afectación ósea.
    2. b)El agente causal es prácticamente siempre la Pseudomona aeruginosa.
    3. c)Aparece por lo general en pacientes ancianos con predominio del sexo masculino.
    4. d)Requiere generalmente un tratamiento quirúrgico radical, con extirpación de amplias zonas del hueso temporal y zonas limítrofes de la base del cráneo.✓ correcta

14. Pregunta 14

    De las siguientes afirmaciones referidas a los tumores malignos del oído externo, seleccione la correcta:

    1. a)La mayoría pertenecen al grupo histológico de los adenocarcinomas.
    2. b)La clasificación de Clark no tiene validez en cuanto al pronóstico de los melanomas de localización en conducto auditivo externo.
    3. c)El carcinoma de células escamosas posee una mayor tendencia a infiltrar profundamente y afectar a zonas adyacentes comparado con el carcinoma basocelular.✓ correcta
    4. d)El carcinoma de células basales o basalioma es muy linfófilo, apareciendo metástasis ganglionares cervicales en más del 50% de los pacientes.

15. Pregunta 15

    En el contexto de las técnicas quirúrgicas de la otitis media crónica, cuando hablamos de vaciamiento radical nos referimos conceptualmente a la siguiente intervención:

    1. a)Timpanoplastia con mastoidectomía abierta sin reconstrucción del CAE. Se crea una cavidad mastoidea permanentemente exteriorizada al CAE.
    2. b)Cualquier intervención en la que se elimina la totalidad de las celdas perilaberínticas, retrofaciales e hipotimpánicas.
    3. c)Timpanoplastia con exéresis de toda la cadena excepto la platina del estribo.
    4. d)Operación en la cual la caja timpánica, cavidad mastoidea, epitímpano y CAE son convertidos en cavidad común, sin efectuar ningún tipo de reconstrucción timpánica ni osicular.✓ correcta