Examen de MÉDICO URGENCIAS A.P. del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) (2024)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 1

   ¿Cuál es la principal causa de shock cardiogénico?

   1. a)Valvulopatía Mitro- Aórtica.
   2. b)Infarto agudo de Miocardio.✓ correcta
   3. c)Fibrilación auricular.
   4. d)Miocardiopatía dilatada.

2. Pregunta 2

   Dentro de las medidas a realizar ante una hemoptisis masiva, NO incluiremos:

   1. a)Control de la vía aérea y estabilización hemodinámica.
   2. b)Debido al riesgo, no se procederá a realizar ventilación asistida o intubación orotraqueal.✓ correcta
   3. c)Canalización de vía venosa periférica, con administración de 1500 ml de salinos en 24 horas, con posterior modificación según necesidades (concentrado de hematíes en hospital).
   4. d)Traslado urgente a hospital a sala de críticos.

3. Pregunta 3

   Con respecto a las medidas generales ante todo dolor torácico con indicios de gravedad, señale la FALSA:

   1. a)Administración de oxígeno (si la Sat O2 < 90 %).
   2. b)Iniciar tratamiento salvo contraindicaciones (NTG1, AAS, analgésicos y β bloqueantes). Si es preciso se administrarán analgésicos (Cloruro mórfico o Meperidina).
   3. c)Cercanía a Desfibrilador y material de Soporte Vital Avanzado.
   4. d)No es necesario la canalización de vía periférica.✓ correcta

4. Pregunta 5

   En una caída de un anciano que posición del miembro inferior es típica de una fractura de la diáfisis del fémur.

   1. a)Miembro acortado, abducido y rotación externa.✓ correcta
   2. b)Miembro acortado, abducido y rotación interna.
   3. c)Miembro acortado, aducido y rotación externa.
   4. d)Miembro acortado, aducido y rotación interna.

5. Pregunta 6

   En el caso de un paciente que sufre un traumatismo grave con inestabilidad o con lesiones graves identificables en una primera inspección, usted debe buscar:

   1. a)Lesión aórtica.✓ correcta
   2. b)Neumotórax simple.
   3. c)Contusión pulmonar.
   4. d)Fractura costal.

6. Pregunta 7

   Un paciente de 78 años consulta por cefalea opresiva frontotemporal, su presión arterial es de 198/87 mmHg.

   1. a)Es una emergencia hipertensiva y debe tratarse con nitroprusiato iv.
   2. b)Es una urgencia hipertensiva y debe tratarse con medicación oral y reevaluar.✓ correcta
   3. c)No requiere intervención alguna salvo la historia clínica, exploración y seguimiento.
   4. d)Debe iniciarse antiagregación.

7. Pregunta 8

   Durante el embarazo, se producen cambios en la fisiología de la mujer, diga cuál de los siguientes es FALSO.

   1. a)Se produce una reducción del volumen tidal secundario a la producción de relaxina.✓ correcta
   2. b)Se produce un aumento de la frecuencia respiratoria como consecuencia del aumento de la producción de anhidrido carbónico y por existir una mayor respuesta al mismo en el centro respiratorio.
   3. c)Existe un desplazamiento hacia la derecha de la curva de disociación de la Hemoglobina.
   4. d)Hay un aumento del consumo de oxígeno. ING - 2

8. Pregunta 9

   El “COMA” por definición es:

   1. a)Estado de falta de respuesta y de vigilia en el que no es posible provocar una respuesta intencionada.✓ correcta
   2. b)Alteración caracterizada por el deterioro de la capacidad para pensar con claridad y percibir los estímulos.
   3. c)Falta de respuesta a todo tipo de órdenes verbales, pero con reacción a demanda a estímulos dolorosos.
   4. d)Respuesta a órdenes verbales simples y a estímulos dolorosos; no hay respuesta a órdenes verbales complejas.

9. Pregunta 10

   En un infarto cerebral por afectación de la arteria cerebral media, podemos encontrar los siguientes signos y síntomas, menos:

   1. a)Desviación ocular conjugada hacia el lado de la lesión.
   2. b)Afasia si se afecta el hemisferio no dominante.✓ correcta
   3. c)Hemianopsia homónima.
   4. d)Hemiparesia y hemihipoestesia contralaterales.

10. Pregunta 11

    El Área de Salud, salvo excepciones, presta servicios a una población de:

    1. a)Entre 200.000 y 500.000 habitantes
    2. b)Entre 300.000 y 500.000 habitantes
    3. c)Entre 200.000 y 250.000 habitantes✓ correcta
    4. d)Entre 150.000 y 250.000 habitantes

11. Pregunta 12

    En el Síndrome de Ahogamiento, cuál de las siguientes circunstancias nos hacen prever un MEJOR pronóstico:

    1. a)Reanimación cardiopulmonar tardía efectuada por personal poco entrenado.
    2. b)Paciente en coma con pupilas midriáticas y NO reactivas.
    3. c)Accidente de Ahogamiento sucedido en agua muy fría.✓ correcta
    4. d)Paciente cianótico con una FiO2 del 100% y una PaO2 inferior a 50 mmHg.

12. Pregunta 13

    ¿Cuál de los siguientes NO es signo de insuficiencia respiratoria?

    1. a)Saturación de oxigeno más de 94%.✓ correcta
    2. b)Tiraje.
    3. c)Estridor.
    4. d)Uso de musculatura accesoria.

13. Pregunta 14

    Nos avisan por un paciente con un intento autolítico con ingesta masiva de antidepresivos tricíclicos, le realizamos un Electrocardiograma donde observamos un ensanchamiento muy llamativo del QRS, onda R en AVR y extrasístoles ventriculares muy frecuentes, canalizamos una vía venosa y administramos:

    1. a)Flumacenil 1 ampolla I.V.
    2. b)Naloxona 1 ampolla I. V.
    3. c)Procainamida 1 ampolla I. V.
    4. d)Bicarbonato sódico 1M, a dosis de 0.5- 2 mEq/kg en bolo.✓ correcta

14. Pregunta 15

    ¿Cuál de los siguientes fármacos NO se utilizan para el tratamiento de la Insuficiencia cardiaca crónica?

    1. a)Corticoides.✓ correcta
    2. b)Morfina.
    3. c)Diuréticos.
    4. d)Vasodilatadores.

15. Pregunta 16

    ¿Cuál de estas patologías NO está englobada en la entidad llamada” Ojo rojo doloroso”?

    1. a)Dacriocistitis.
    2. b)Queratitis.
    3. c)Blefaritis.✓ correcta
    4. d)Uveítis. ING - 3