Examen de REUMATOLOGÍA del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) (2024)

Las 15 primeras preguntas, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla provisional del Tribunal.

1. Pregunta 1

   En relación al artículo 43 de la Constitución Española de 1978, señale la afirmación incorrecta:

   1. a)Los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria.
   2. b)Los poderes públicos facilitarán la adecuada utilización del ocio.
   3. c)Se reconoce el derecho a la promoción de la salud.✓ correcta
   4. d)Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública.

2. Pregunta 2

   Con arreglo a lo dispuesto en la Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, en relación a los procedimientos de movilidad voluntaria, señale qué tipo de profesionales pueden participar en los mismos:

   1. a)Todos los empleados públicos fijos de la misma categoría y especialidad del Servicio de Salud convocante del mismo.
   2. b)Los empleados públicos de la misma categoría y especialidad, así como de la misma modalidad del resto de los Servicios de Salud.
   3. c)Sólo el personal estatutario fijo de la misma categoría, del Servicio de Salud convocante.
   4. d)El personal estatutario fijo de la misma categoría y especialidad, así como de la misma modalidad, del resto de los Servicios de Salud.✓ correcta

3. Pregunta 3

   En relación al tratamiento de datos de salud, señale la respuesta correcta:

   1. a)Se considera ilícito el uso de datos personales seudonimizados con fines de investigación en salud y, en particular, biomédica.
   2. b)El uso de datos personales seudonimizados con fines de investigación en salud pública y, en particular, biomédica deberá ser sometido al informe previo del comité de ética de la investigación previsto en la normativa sectorial.✓ correcta
   3. c)Las autoridades sanitarias e instituciones públicas con competencias en vigilancia de la salud pública no podrán llevar a cabo estudios científicos sin el consentimiento de los afectados en situaciones de excepcional relevancia y gravedad para la salud pública responsables acreditados de los registros autonómicos.
   4. d)El tratamiento de datos en la investigación en salud no se regirá por ningún criterio.

4. Pregunta 4

   En relación con el derecho a la protección frente a los riesgos laborales, regulado en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, señale la respuesta incorrecta:

   1. a)Los trabajadores tienen derecho a una protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.
   2. b)Los derechos de información, consulta y participación, formación en materia preventiva, paralización de la actividad en caso de riesgo grave e inminente y vigilancia de su estado de salud forman parte del derecho de los trabajadores a una protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.
   3. c)El coste de las medidas relativas a la seguridad y la salud en el trabajo podrá recaer sobre los trabajadores en algunos supuestos.✓ correcta
   4. d)El empresario desarrollará una acción permanente de seguimiento de la actividad preventiva.

5. Pregunta 5

   La Estrategia de Seguridad del Paciente del SNS propone varias líneas actuación entre las que incluye prácticas clínicas seguras de efectividad reconocida y recomendadas internacionalmente para prevenir y controlar los factores que con más frecuencia se asocian a los eventos adversos. Entre las propuestas, señale la incorrecta:

   1. a)Promover la comunicación entre profesionales.
   2. b)Promover la implantación de prácticas seguras en cirugía.
   3. c)Delegar en el paciente, en exclusiva, la elección del tratamiento.✓ correcta
   4. d)Promover la identificación inequívoca del paciente. INF - 2

6. Pregunta 6

   De acuerdo con el Real Decreto 1090/2015, de 4 de diciembre, por el que se regulan los ensayos clínicos con medicamentos, los Comités de Ética de la Investigación con medicamentos y el Registro Español de Estudios Clínicos, indique cuál de las siguientes condiciones debe cumplir un estudio clínico para ser un ensayo clínico:

   1. a)Se asigna de antemano al sujeto de ensayo a una estrategia terapéutica determinada, que no forma parte de la práctica clínica habitual.✓ correcta
   2. b)Utilizar un grupo control.
   3. c)Ser aleatorizado.
   4. d)Ser doble ciego.

7. Pregunta 7

   Señale cuál de los siguientes componentes no está incluído en el índice DAS28-PCR:

   1. a)Valoración global del médico.✓ correcta
   2. b)Proteína C Reactiva.
   3. c)Número de articulaciones tumefactas.
   4. d)Número de articulaciones dolorosas.

8. Pregunta 8

   Con respecto al cuestionario Health Assessment Questionnaire (HAQ) versión española, ¿cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?:

   1. a)Evalúa aspectos como la capacidad de prensión de las manos.
   2. b)Puntuaciones más altas indican una mejor funcionalidad.✓ correcta
   3. c)Es un cuestionario que evalúa la capacidad funcional del paciente.
   4. d)No tiene en cuenta las limitaciones en las actividades de ocio.

9. Pregunta 9

   Señale la repuesta incorrecta de las siguientes:

   1. a)En las enfermedades autoinmunes siempre existe una producción de autoanticuerpos.✓ correcta
   2. b)Dentro de las enfermedades reumáticas se incluyen todas las afecciones del aparato locomotor no traumáticas.
   3. c)Algunas patologías reumáticas se asocian a una disminución de la supervivencia.
   4. d)Las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas son la causa más común de dolor crónico.

10. Pregunta 10

    ¿Cuál de las siguientes no puede ser considerada una medida de prevención en las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas?:

    1. a)Control del sobrepeso.
    2. b)Ejercicios de fortalecimiento.
    3. c)Abstinencia de bebidas alcohólicas.
    4. d)Acupuntura.✓ correcta

11. Pregunta 11

    El médico de Atención Primaria remite a consultas de reumatología a un paciente varón de 35 años por dolor en rodilla derecha. Señale la respuesta correcta:

    1. a)De no existir derrame articular, la exploración física no nos va a ayudar a emitir una primera aproximación diagnóstica.
    2. b)Con la anamnesis y la exploración física llegaremos a un diagnóstico de sospecha que nos permitirá ofrecer una adecuada estrategia terapéutica.✓ correcta
    3. c)Una analítica con niveles de uricemia nos permitirá descartar una crisis gotosa.
    4. d)Ante un primer episodio de dolor en rodilla es imprescindible realizar una radiografía de rodillas en carga. INF - 3

12. Pregunta 12

    ¿Cuál es la actitud más adecuada a seguir ante un cuadro de monoartritis aguda y febrícula de 37,6ºC en paciente joven sin antecedentes personales relevantes?:

    1. a)Anamnesis, exploración física, alta a domicilio con tratamiento antinflamatorio y control por su médico de Atención Primaria.
    2. b)Anamnesis, exploración física, artrocentesis e infiltración y alta a domicilio con control por su médico de Atención Primaria.
    3. c)Anamnesis, exploración física, artrocentesis estudio de líquido articular (visualización de cristales, GRAM y cultivo), si presencia de cristales y GRAM negativo alta a domicilio con antinflamatorio y control por médico de Atención Primaria.
    4. d)Anamnesis, exploración física, artrocentesis estudio de líquido articular (visualización de cristales y GRAM), si presencia de cristales y GRAM negativo, con buen estado general y sin fiebre, observación domiciliaria pendiente de resultados de cultivo con tratamiento antinflamatorio y reevaluación a las 48 h.✓ correcta

13. Pregunta 13

    Señale la respuesta correcta de las siguientes:

    1. a)La artrosis nodular de manos afecta con mayor frecuencia a los varones.
    2. b)La hiperuricemia afecta por igual a mujeres y a varones durante la pubertad.
    3. c)Los nódulos reumatoides es una de las manifestaciones extrarticulares más rara de la artritis reumatoide.
    4. d)La causa más frecuente de monoartritis aguda en las mujeres de edad avanzada es la artritis por cristales de pirofosfato cálcico.✓ correcta

14. Pregunta 14

    ¿Cuál de estas afirmaciones es falsa con respecto a las artritis inducidas por microcristales?:

    1. a)Pueden ser producidas por cualquiera de los siguientes cristales: urato monosódico, pirofosfato cálcico, hidroxiapatita cálcica y oxalato cálcico.
    2. b)El depósito de cristales puede producir cuadros clínicos similares a la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante.
    3. c)Los cuadros clínicos producidos son específicos para cada uno de los tipos de cristales depositados.✓ correcta
    4. d)El líquido sinovial suele ser de tipo inflamatorio, aunque en ocasiones existen cristales en ausencia de inflamación.

15. Pregunta 15

    Varón de 60 años con antecedentes de hemorragia digestiva alta, litiasis renal por ácido úrico y artropatía tofácea crónica, que presentó hace un año una reacción alérgica grave a alopurinol, consulta por episodios recurrentes de artritis en diferentes localizaciones. En la analítica destacan uricemia de 10 mg/dL y ácido úrico en orina de 24 horas de 1.100 mg. Además de tratamiento del brote articular, ¿cuál es el tratamiento de fondo más adecuado para su artropatía?:

    1. a)Tratamiento con febuxostat.✓ correcta
    2. b)Tratamiento con benzbromarona.
    3. c)Tratamiento con Indometacina.
    4. d)Tratamiento con canakinumab.