Examen de FEA Endocrinología y Nutrición del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   ¿Qué peso tiene un tiroides normal?

   1. a)15 a 20 gramos.✓ correcta
   2. b)5 a 10 gramos.
   3. c)50 a 100 gramos.
   4. d)150 a 200 gramos.

2. Pregunta 17

   ¿Cuál de los siguientes signos ecográficos NO sería sospechoso de malignidad en un nódulo tiroideo?

   1. a)Nódulo más alto que ancho en corte transverso.
   2. b)Hipoecogenicidad marcada.
   3. c)Márgenes microlobulados.
   4. d)Artefactos en cola de cometa.✓ correcta

3. Pregunta 18

   En la evaluación de un nódulo tiroideo por ecografía, aplicando la puntuación TI- RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) pactada en 2017 por American College of Radiology (ACR), ¿cuál de las imágenes asociada a la puntuación correspondiente es correcta?

   1. a)Espongiforme: 1 punto.
   2. b)Muy hipoecoico: 3 puntos.✓ correcta
   3. c)Más alto que ancho: 1 punto.
   4. d)Ninguna de estas puntuaciones es correcta para el hallazgo referido.

4. Pregunta 19

   En relación con los diagnósticos citológicos en patología nodular tiroidea, señale la respuesta correcta:

   1. a)En la categoría “atipia de significado incierto” (Bethesda III) suele aconsejarse cirugía diagnóstica como primera opción.
   2. b)Los “diagnósticos insuficientes” (Bethesda I) justifican por lo general tratamiento quirúrgico.
   3. c)En la categoría “sospechosa de neoplasia folicular” (Bethesda IV) se recomienda cirugía diagnóstica.✓ correcta
   4. d)El riesgo de malignidad en la categoría citológica “sospechosa de malignidad” (Bethesda V) es próximo al 90%.

5. Pregunta 20

   Un paciente es diagnosticado de un hipotiroidismo subclínico. ¿Qué analítica es compatible con este diagnóstico?

   1. a)TSH 15 mUI/L y T4L normal.
   2. b)TSH 10 mUI/L y T4L normal.
   3. c)TSH 7 mUI/L y T4L normal.
   4. d)Todas son compatibles con ese diagnóstico.✓ correcta

6. Pregunta 21

   Con respecto al hipotiroidismo, señale la FALSA:

   1. a)Los anticuerpos contra Tg y TPO son marcadores de autoinmunidad, pero su efecto patógeno no es fundamental para el desarrollo del hipotiroidismo.
   2. b)El paso a través de la placenta de anticuerpos anti-Tg o anti-TPO carece de efecto sobre la glándula tiroides del feto.
   3. c)Hasta 20% de los pacientes con hipotiroidismo autoinmunitario tienen anticuerpos contra el receptor de TSH (TSH-R).
   4. d)Contesto está opción porque ninguna de las anteriores respuestas es FALSA.✓ correcta

7. Pregunta 22

   ¿Cuál de estos factores está asociado a un mayor riesgo de padecer enfermedad de Graves?

   1. a)Consumo moderado de alcohol.
   2. b)Tabaquismo.✓ correcta
   3. c)Mujeres nulíparas.
   4. d)Sexo masculino.

8. Pregunta 23

   ¿Qué afirmación es FALSA con respecto al Propiltiouracilo en el tratamiento del hipertiroidismo?

   1. a)El Propiltiouracilo ya no se recomienda como tratamiento de primera línea, debido a su hepatotoxicidad, que -aunque rarapuede ser grave en algunos casos.
   2. b)El Propiltiouracilo puede ser útil para tratar el hipertiroidismo grave, debido a su capacidad para impedir la conversión de tiroxina (T4) en triyodotironina (T3) mediante la desyodasa de tipo 1 (D1).
   3. c)El Propiltiouracilo atraviesa la barreara placentaria.
   4. d)Contesto está opción porque ninguna de las anteriores respuestas es FALSA.✓ correcta

9. Pregunta 24

   ¿En cuál de los siguientes medicamentos NO existen estudios que demuestran su eficacia en el tratamiento de la Oftalmopatía de Graves?

   1. a)Selenio.
   2. b)Teprotumumab.
   3. c)Rituximab.
   4. d)Todas las respuestas son correctas✓ correcta

10. Pregunta 25

    En relación a la tiroiditis postparto o silente, es cierto que:

    1. a)Los Ac anti-TPO suelen aumentar durante la gestación y descender en el postparto.
    2. b)Ocurre en el 5-9% de gestantes, de 2-6 meses a 1 año después del parto o aborto.✓ correcta
    3. c)Uno de los síntomas es un bocio doloroso a la palpación.
    4. d)Las pacientes tienen una breve fase de hipotiroidismo, que dura entre dos y cuatro semanas, seguida de una fase de hipertiroidismo de cuatro a doce semanas de duración, tras las cuales se produce la resolución del proceso.

11. Pregunta 26

    ¿Cuál de las siguientes acciones de la PTH es correcta?

    1. a)La PTH estimula la reabsorción de fosfato, tanto en los túbulos proximales como en los distales, pero el efecto proximal es más pronunciado.
    2. b)La PTH Inhibe la síntesis de 1,25(OH)2 D3 en el túbulo proximal mediante una inducción rápida de la transcripción del gen 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) 1α-hidroxilasa
    3. c)La PTH tiene capacidad de estimular a los osteoblastos.✓ correcta
    4. d)Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

12. Pregunta 27

    A un paciente le han diagnosticado de Hiperparatiroidismo Primario Normocalcémico. ¿Cuál será el motivo?

    1. a)No existe esa patología.
    2. b)Si existen concentraciones elevadas de PTHi confirmadas al menos en 2 ocasiones, en ausencia de hipercalcemia.✓ correcta
    3. c)Si han encontrado PTH elevada con calcio sérico elevado, pero con hipocalciuria.
    4. d)Si existen concentraciones elevadas de PTHi, confirmadas al menos en 2 ocasiones, en ausencia de aumento del calcio total, pero si está elevado el calcio iónico.

13. Pregunta 28

    Un endocrinólogo, que está estudiando a una paciente por hipercalcemia, le pide PTHrp. ¿Qué causa de hipercalcemia sospecha?

    1. a)Hipercalcemia hipocalciuria familiar.
    2. b)Hipercalcemia maligna.✓ correcta
    3. c)Hipercalcemia por Litio.
    4. d)Intoxicación por vitamina D.

14. Pregunta 29

    Con respecto a la mineralización del hueso, ¿qué NO es cierto?

    1. a)Los niños y los adolescentes con Diabetes Mellitus de tipo 1 (DM1) tienen más riesgo de menor adquisición mineral ósea.
    2. b)La DM2 se asocia a una masa ósea normal, pero también a un aumento de la fragilidad esquelética, en parte por el incremento de la porosidad cortical.
    3. c)Los glucocorticoides pueden estimular la osteoclastogénesis y la resorción ósea porque disminuyen la expresión de RANKL.✓ correcta
    4. d)Contesto está opción porque ninguna de las anteriores respuestas es FALSA

15. Pregunta 30

    Diga la respuesta FALSA con respecto a la osteomalacia y el raquitismo:

    1. a)Algunas formas adquiridas de raquitismo y osteomalacia se deben a la producción ectópica de factor de crecimiento fibroblástico 23.
    2. b)A nivel mundial, las causas más frecuentes de raquitismo y osteomalacia son las causas genéticas.✓ correcta
    3. c)Los fármacos antivíricos Tenofovir y Adefovir, muy utilizados en la actualidad para el tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y la hepatitis B, da lugar a formas adquiridas de raquitismo y osteomalacia.
    4. d)El raquitismo es una enfermedad ósea que afecta a niños y adolescentes en crecimiento, y que va asociada a deformidades esqueléticas características.