Examen de FEA Medicina Interna del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   En relación con la prescripción por principio activo...

   1. a)Consiste en prescribir según la denominación común internacional, forma farmacéutica, vía de administración y dosificación.✓ correcta
   2. b)Consiste en prescribir una especialidad farmacéutica genérica.
   3. c)Pueden prescribirse por principio activo todos los medicamentos, con independencia del origen, margen terapéutico, formulación o vía de administración.
   4. d)Puede limitar la libre prescripción del médico, ya que ésta se basa en la capacidad del médico de prescribir un nombre comercial u otro.

2. Pregunta 17

   En relación con la revisión de la medicación del paciente polimedicado, todo lo que se afirma en las respuestas siguientes es cierto, EXCEPTO que:

   1. a)Debería evitarse el uso continuado durante más de 8 semanas de inhibidores de bomba de protones, excepto en pacientes con alto riesgo de sangrado digestivo, uso de corticoides orales, toma crónica de AINEs u otros medicamentos gastrolesivos, esofagitis erosiva, esófago de Barret o hipersecreción patológica.
   2. b)Debería evitarse el uso de Trimetazidina, salvo como terapia adicional para tratamiento sintomático en adultos con angina de pecho estable no adecuadamente controlados, o que no toleran antianginosos de primera línea.
   3. c)Debería retirarse Memantina en pacientes con demencia avanzada GDS > 6.
   4. d)Debería evitarse el uso de Calcio en la profilaxis de fracturas óseas en aquellos pacientes con índice de Barthel > 60.✓ correcta

3. Pregunta 18

   ¿Cuál de los siguientes es uno de los dos ritmos cardiacos desfibrilables?

   1. a)Asistolia.
   2. b)Taquicardia ventricular sin pulso.✓ correcta
   3. c)Fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida.
   4. d)Actividad eléctrica sin pulso.

4. Pregunta 19

   Según las Guías de RCP (European Resucitation Council, 2021), ¿cuál de las siguientes combinaciones de fármaco-dosis es recomendable como medida inicial en pacientes con asistolia?

   1. a)Adrenalina 3 mg i.v.
   2. b)Adrenalina 1 mg i.v.✓ correcta
   3. c)Atropina 0,5 mg i.v.
   4. d)Atropina 3 mg i.v.

5. Pregunta 20

   En el diagnóstico diferencial del shock, una de las siguientes características NO suele asociarse con el shock distributivo:

   1. a)Función ventricular izquierda conservada en la ecocardiografía.
   2. b)Presión venosa central de 10 mmHg.
   3. c)Imagen ecográfica normal de la vena cava inferior.
   4. d)Distensión de venas yugulares.✓ correcta

6. Pregunta 21

   Con respecto a la intubación orotraqueal en la reanimación cardiopulmonar avanzada, señale la opción verdadera:

   1. a)Solo deben intentarlo aquellos reanimadores con elevada tasa de éxito con esa técnica.
   2. b)Se recomienda parar las comprensiones torácicas durante menos de 5 segundos mientras se hace la intubación.
   3. c)Una vez inserto el tubo orotraqueal o dispositivo supraglótico, debe ventilarse a una frecuencia de 10 ventilaciones al minuto.
   4. d)Todas las respuestas anteriores son verdaderas.✓ correcta

7. Pregunta 22

   De las siguientes afirmaciones, relacionadas con el tratamiento parenteral de una emergencia hipertensiva en una paciente gestante, indique la afirmación INCORRECTA:

   1. a)Labetalol se considera una de las primeras opciones de tratamiento.
   2. b)En la mayoría de los casos se consigue reducción de la presión arterial con la administración de Sulfato Magnésico.✓ correcta
   3. c)Hidralacina puede ser una alternativa cuando no haya respuesta adecuada a Labetalol.
   4. d)Cuando no se disponga de acceso rápido a una vía venosa, puede utilizarse Nifedipino oral.

8. Pregunta 24

   En el abordaje farmacológico inicial de la hipertensión arterial primaria, uno de los siguientes grupos de fármacos NO se considera de primera línea. Señálelo:

   1. a)Beta-bloqueantes.✓ correcta
   2. b)Calcio-antagonistas.
   3. c)Bloqueantes del receptor de angiotensina.
   4. d)Diuréticos tiazídicos.

9. Pregunta 25

   En la endocarditis infecciosa sobre válvula aórtica nativa, está indicado el tratamiento quirúrgico precoz en todas las situaciones siguientes, EXCEPTO en una:

   1. a)Desarrollo de absceso peri-aórtico.
   2. b)Desarrollo de insuficiencia cardiaca.
   3. c)Aparición de hemorragia intracraneal.✓ correcta
   4. d)Bacteriemia persistente tras 7 días de antibioterapia adecuada.

10. Pregunta 26

    De las siguientes situaciones, indique la que NO se relaciona con un incremento del riesgo cardiovascular:

    1. a)Score de calcio coronario = 0.✓ correcta
    2. b)Nivel sérico de lipoproteína a (Lp(a)) superior a 50 mgr/dl.
    3. c)Filtrado glomerular inferior a 30 ml/min.
    4. d)Nivel sérico de apoliproteína B (apo B) superior a 130 mgr/dl.

11. Pregunta 27

    En relación con los factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad arterial periférica (EAP) de miembros inferiores, indique la afirmación INCORRECTA de las siguientes:

    1. a)Los niveles séricos elevados de homocisteína favorecen el desarrollo de arterioesclerosis.
    2. b)La reducción del nivel sérico de homocisteína disminuye la progresión de la EAP.✓ correcta
    3. c)Los niveles séricos elevados de proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-US) se relacionan con un mayor riesgo de desarrollo de la EAP.
    4. d)La lipoproteína a (Lp(a)) es un factor de riesgo independiente para la EAP.

12. Pregunta 28

    Para la mayoría de pacientes con enfermedad tromboembólica venosa, siempre que no se trate de mujeres gestantes y/o pacientes con enfermedad renal avanzada, ¿cuál de los siguientes tratamientos anticoagulantes se considera de primera línea para el tratamiento a largo plazo?

    1. a)Fondaparinux.
    2. b)Warfarina.
    3. c)Apixaban.✓ correcta
    4. d)Enoxaparina.

13. Pregunta 29

    La ferritina suele estar elevada en cualquiera de los siguientes procesos, EXCEPTO:

    1. a)Enolismo crónico.
    2. b)Síndrome hemofagocítico.
    3. c)Anemia ferropénica.✓ correcta
    4. d)Infección por SARS-CoV-2 con afectación pulmonar grave.

14. Pregunta 30

    Una de las siguientes alteraciones analíticas NO es característica del síndrome de malabsorción:

    1. a)Descenso del ácido oxálico urinario.✓ correcta
    2. b)Descenso de la albúmina sérica.
    3. c)Descenso del nivel sérico de vitamina B12.
    4. d)Aumento del tiempo de protrombina.

15. Pregunta 31

    De las siguientes causas de ascitis, indique cuál es la que NO suele asociarse a un incremento del gradiente de albúmina suero-ascitis superior a 1,1 gr/dl:

    1. a)Hígado metastásico.
    2. b)Insuficiencia cardiaca congestiva.
    3. c)Tuberculosis peritoneal.✓ correcta
    4. d)Trombosis venosa portal.