Examen de Médico Familia Atención Primaria del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2023)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   ¿Cuál cree que es el parámetro de mayor relevancia a la hora de tomar la decisión de poner en marcha una determinada prueba de cribado?

   1. a)Especificidad.
   2. b)Valor Predictivo Negativo.
   3. c)Valor Predictivo Positivo.✓ correcta
   4. d)Todos son igual de relevantes.

2. Pregunta 17

   La declaración de una sospecha de alerta en Salud Pública por brote de toxiinfección alimentaria en Atención Primaria, que ocurre en horario habitual de trabajo (de 8 a 15 h de lunes a viernes), debe hacerse a:

   1. a)EPES-Red de vigilancia epidemiológica.
   2. b)Servicio de Medicina Preventiva del hospital de referencia.
   3. c)Delegación Territorial de Salud.
   4. d)Epidemiología del Distrito Sanitario.✓ correcta

3. Pregunta 18

   ¿Cuál de las siguientes Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) es de declaración urgente?

   1. a)Brucelosis.✓ correcta
   2. b)Hepatitis C.
   3. c)Fiebre Q.
   4. d)Carbunco.

4. Pregunta 19

   ¿En qué momento del proceso de la tramitación de la Prestación de Ayuda para Morir (PAM), en el marco de la Ley Orgánica de regulación de la eutanasia, se debe abordar la posible donación de órganos del paciente solicitante?

   1. a)La coordinación de trasplantes explorará el deseo del paciente después de efectuar la segunda solicitud, al ser firme la decisión del paciente.
   2. b)El médico responsable (MR) del proceso explorará el deseo del paciente antes de la realización de la primera solicitud.
   3. c)Cuando una persona haya presentado la primera solicitud, el MR podrá informar al paciente de que existe la posibilidad de ser donante de órganos tras la realización de la PAM.✓ correcta
   4. d)No está prevista la donación de órganos en el contexto de la eutanasia.

5. Pregunta 20

   De las siguientes condiciones, ¿cuál NO es adecuada en relación al Consentimiento Informado (CI) y la información asistencial, según la Ley 41/2002 de autonomía del paciente?

   1. a)El CI debe poder ser revocado por el paciente en cualquier momento.
   2. b)Es preciso valorar la capacidad del enfermo para decidir, previamente a plantear el CI.
   3. c)El CI es preciso realizarlo por escrito, debiendo estar firmado por el paciente y el médico responsable.✓ correcta
   4. d)Las personas tienen derecho a no ser informadas, si así lo desean.

6. Pregunta 21

   En relación con las funciones de los Comités de Ética Asistencial (CEAs) de los centros sanitarios en Andalucía, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

   1. a)Los CEAs tienen entre sus funciones emitir informes, que serán vinculantes cuando tengan una base legal.
   2. b)Los CEAs tienen entre sus funciones la elaboración de los consentimientos informados.
   3. c)Los CEAs tienen entre sus funciones la asesoría a equipos directivos, para la adopción de medidas que fomenten los valores éticos.✓ correcta
   4. d)Los CEAs tienen entre sus funciones, la revisión y actualización de la carta de derechos y deberes de los centros sanitarios.

7. Pregunta 22

   ¿Cuál de los siguientes parámetros NO se tiene en cuenta para calcular el riesgo cardiovascular en las tablas REGICOR?

   1. a)Edad.
   2. b)Sexo.
   3. c)Presión arterial diastólica.
   4. d)Consumo de alcohol.✓ correcta

8. Pregunta 23

   En las Guías Europeas de Prevención Cardiovascular se han descrito una serie de modificadores de riesgo, que servirían para tenerlos en cuenta a la hora de estratificar el riesgo, ya que su presencia indicaría la existencia de un riesgo mayor que el calculado con las tablas. ¿Cuál de los siguientes NO es un modificador de riesgo?

   1. a)Personas que se aproximan a la siguiente categoría de edad.
   2. b)Cifras de HDL mayores de 40 mg/dl en hombres y de 46 mg/dl en mujeres.✓ correcta
   3. c)Bajo nivel socioeconómico.
   4. d)Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

9. Pregunta 24

   Respecto a la determinación de péptidos natriuréticos (PN), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

   1. a)Los valores bajos de PN, por su valor predictivo negativo, apoyan la exclusión del diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca (IC).
   2. b)Los valores altos de PN apoyan el diagnóstico de IC, pero no es suficiente, ya que no son exclusivos de IC.
   3. c)Los pacientes obesos tienen concentraciones de PN más altas, lo que exige el uso de puntos de corte más altos (aproximadamente un 50% más altos).✓ correcta
   4. d)Los PN mejoran la precisión diagnóstica cuando su determinación se añade a la información clínica, ECG y radiografía.

10. Pregunta 25

    La auscultación de un soplo holosistólico en ápex, de regurgitación de tipo continuo que clásicamente irradia a axila, ¿de qué valvulopatía es típica?

    1. a)Insuficiencia aórtica.
    2. b)Insuficiencia tricuspídea.
    3. c)Insuficiencia mitral.✓ correcta
    4. d)Insuficiencia pulmonar.

11. Pregunta 26

    Según las recomendaciones de 2021 de la European Resuscitation Council (ERC), traducidas al castellano por el Consejo Español de Reanimación Cardiopulmonar, en cuanto a la modificación del soporte vital avanzado en una paciente gestante, señale la repuesta INCORRECTA:

    1. a)Inicie soporte vital básico de acuerdo con el protocolo estándar.
    2. b)Si el útero es palpable por encima del nivel del ombligo: desplace manualmente el útero a la derecha para eliminar la compresión aorto-cava.✓ correcta
    3. c)Coloque los parches del desfibrilador en la posición estándar en la medida de lo posible, y utilice la energía convencional para las descargas.
    4. d)Considere la intubación orotraqueal de forma precoz por una persona con experiencia.

12. Pregunta 27

    Aunque la radiografía de abdomen actualmente tiene poca utilidad por menor rendimiento diagnóstico que otras pruebas de imagen, ¿en cuál de las siguientes patologías cree que estaría más indicada?

    1. a)Dolor abdominal agudo.
    2. b)Estudio de masa abdominal.
    3. c)Diverticulitis.
    4. d)Estreñimiento en ancianos para valorar impactación fecal.✓ correcta

13. Pregunta 28

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, en relación con la hipertensión arterial (HTA) ambulatoria aislada o hipertensión enmascarada, es FALSA?

    1. a)La presión arterial (PA) es normal en la consulta, pero sus valores están elevados en la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA).
    2. b)La incidencia de complicaciones cardiovasculares (CV) es mayor que en los sujetos normotensos.
    3. c)La PA es normal en la consulta, pero sus valores están elevados en la automedida de la PA (AMPA).
    4. d)La incidencia de complicaciones CV es la mitad a la de los pacientes con HTA persistente.✓ correcta

14. Pregunta 29

    En relación con la HTA aislada en la consulta o clínica aislada o normotensión enmascarada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?

    1. a)Cifras superiores a las normales en la presión arterial (PA) tomada en la consulta con PA elevada en la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA).
    2. b)Está presente en al menos un 50% de los individuos con valores de PA en la consulta aumentados.
    3. c)El daño orgánico y las complicaciones CV son menos prevalentes en la HTA aislada en la consulta que en la HTA persistente.✓ correcta
    4. d)La presencia de daño orgánico y la coexistencia de otros factores de riesgo CV son menos frecuentes en estos pacientes que en los normotensos.

15. Pregunta 30

    En personas ancianas es especialmente importante valorar los posibles efectos secundarios de las estatinas. ¿En cuál de los siguientes casos sería más adecuado NO iniciar tratamiento con estatinas o plantear la posible retirada, de estar ya instaurado?

    1. a)Pacientes mayores de 70 años frágiles.
    2. b)Pacientes con insuficiencia renal crónica en estadio I-II.
    3. c)Pacientes con demencia moderada-grave.✓ correcta
    4. d)Pacientes con expectativa de vida menor de 36 meses.