Examen de FEA Cardiología del Servicio Andaluz de Salud (SAS) (2025)

15 preguntas de este examen, con su respuesta

La respuesta marcada es la de la plantilla del Tribunal.

1. Pregunta 16

   Señale la opción FALSA entre las siguientes afirmaciones sobre el estudio Framingham:

   1. a)La primera cohorte arrancó en 1948, por lo que el estudio ha cumplido ya más de 75 años.
   2. b)En 1971 se añadió una nueva cohorte que incluyó a los hijos y las parejas de la cohorte original.
   3. c)La hipertensión arterial no formó parte de las investigaciones iniciales.✓ correcta
   4. d)Parte de los primeros resultados publicados se centraron en definir los criterios mayores y menores para el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca.

2. Pregunta 17

   ¿Cuál de los siguientes factores medioambientales ha demostrado tener una asociación más consistente e independiente con el incremento del riesgo de infarto de miocardio, según estudios epidemiológicos recientes?

   1. a)Exposición crónica al ruido urbano por encima de 60 decibelios.✓ correcta
   2. b)Consumo elevado de agua embotellada en zonas urbanas.
   3. c)Temperatura ambiental media inferior a 6ºC durante todo el año.
   4. d)Nivel de humedad ambiental superior al 60%.

3. Pregunta 18

   Los especialistas en cardiología tienen la responsabilidad de considerar la eficiencia de las pruebas complementarias que solicitan, al igual que cuando eligen las diferentes terapias disponibles. Señale cuál de las siguientes afirmaciones define mejor el término de eficiencia:

   1. a)Capacidad de una intervención para lograr el resultado deseado en condiciones ideales o controladas, incluyendo costes.
   2. b)Relación entre los resultados obtenidos y los recursos utilizados. Mide si se logra un buen resultado al menor coste posible.✓ correcta
   3. c)Grado en el que una intervención logra los resultados esperados en condiciones reales asistenciales.
   4. d)Probabilidad de que un individuo tenga realmente la enfermedad cuando el resultado de una prueba diagnóstica es positivo.

4. Pregunta 19

   ¿Cuál de las siguientes estructuras embrionarias da origen principalmente al ventrículo izquierdo del corazón?

   1. a)Bulbo cardiaco.
   2. b)Seno venoso.
   3. c)Vena pulmonar común.
   4. d)Ventrículo primitivo.✓ correcta

5. Pregunta 20

   Señale la FALSA en relación a la fisiología de la circulación coronaria:

   1. a)Durante la sístole el flujo coronario disminuye.
   2. b)Las arterias coronarias presentan cierta autorregulación para mantener el flujo adecuado pese a cambios en la presión de perfusión, mediante mecanismos metabólicos y endoteliales, entre otros.
   3. c)El miocardio apenas extrae el 20% del oxígeno del flujo coronario en reposo, por lo que ante aumentos de demanda no es imprescindible aumentar el flujo.✓ correcta
   4. d)El subendocardio es más vulnerable a la isquemia en condiciones normales.

6. Pregunta 21

   Señale cuál de las siguientes moléculas, producidas por bacterias intestinales, se ha relacionado de forma causal con el desarrollo de aterosclerosis:

   1. a)Propionato de imidazol.✓ correcta
   2. b)Oxalato cálcico.
   3. c)Cloruro de calcio.
   4. d)Propionato de zinc.

7. Pregunta 22

   Con respecto a la aplicación de la genética a la medicina cardiovascular, señale la afirmación FALSA:

   1. a)El dogma central de la biología molecular se centra en el flujo de información desde el ADN hacia ARN y proteínas.
   2. b)Las técnicas de secuenciación directamente identifican el orden de los pares de bases en el ADN del paciente, cada vez con mayor utilidad en multitud de enfermedades cardiovasculares.
   3. c)Dentro de la medicina de precisión, la farmacogenómica hace referencia a usar la genética, además de factores clínicos, para mitigar los efectos adversos de los fármacos.
   4. d)La epigenética es el estudio de los cambios heredables en la expresión génica que implican alteraciones en la secuencia del ADN.✓ correcta

8. Pregunta 23

   Señale el mecanismo de acción de semaglutida:

   1. a)Mejora la eficacia de la función incretina mediante la activación de los receptores GLP- 1.✓ correcta
   2. b)Disminuye la secreción de insulina.
   3. c)Aumenta la liberación de glucagón.
   4. d)Inhibe de forma selectiva y potente el cotransportador de sodio-glucosa tipo 2.

9. Pregunta 24

   En cuanto a los factores de riesgo cardiovascular y el acceso a terapias en mujeres, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

   1. a)La rehabilitación cardíaca ha demostrado ser menos efectiva en mujeres que en hombres, por lo que se recomienda priorizar su aplicación en la población masculina.
   2. b)Aunque la hipertensión, la obesidad y la depresión son más comunes en mujeres, su impacto en el riesgo cardiovascular es similar al de los hombres, sin diferencias en la progresión de la enfermedad.
   3. c)Las mujeres tienen una mayor carga de hipertensión a lo largo de la vida y más complicaciones asociadas a la presión arterial elevada, pero tienen menores tasas de tratamiento óptimo, especialmente en mujeres de grupos raciales y étnicos minoritarios.✓ correcta
   4. d)Las guías actuales no consideran factores de riesgo inflamatorios, como lupus o artritis reumatoide, en la evaluación del riesgo cardiovascular en mujeres, ya que estas enfermedades no se han relacionado con mayor riesgo de eventos cardiovasculares.

10. Pregunta 25

    Según la Guía sobre la prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología (ECS, 2021), ¿qué método se recomienda para la estimación del riesgo cardiovascular en adultos mayores de 70 años sin enfermedad cardiovascular establecida?

    1. a)SCORE2.
    2. b)SCORE2-OP.✓ correcta
    3. c)Framingham Risk Score.
    4. d)ASCVD Risk Calculator.

11. Pregunta 27

    Paciente de 65 años con antecedentes de un infarto de miocardio de cara anterior, que presenta una taquicardia con QRS ancho que se acompaña de hipotensión (TA 70/40 mmHg) y de obnubilación. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección?

    1. a)Lidocaína intravenosa.
    2. b)Amiodarona intravenosa.
    3. c)Procainamida intravenosa.
    4. d)Cardioversión eléctrica urgente.✓ correcta

12. Pregunta 28

    Señale la FALSA respecto al aspecto del ECG de la fibrilación auricular:

    1. a)Las ondas P se reemplazan por una tremulación de la línea de base.
    2. b)Los QRS suelen ser anchos (> 120 ms).✓ correcta
    3. c)La irregularidad del QRS es la principal característica del ECG de la fibrilación auricular, aunque en algunas ocasiones puede ser regular.
    4. d)En la fibrilación auricular, la repolarización ventricular no se puede interpretar.

13. Pregunta 29

    Según la Guía ESC 2023 sobre el tratamiento de la enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes, en pacientes con diabetes y fibrilación auricular con alto riesgo de ictus, ¿qué estrategia de anticoagulación se recomienda?

    1. a)Warfarina con objetivo INR 2.0-3.0.
    2. b)Aspirina 100 mg al día.
    3. c)Anticoagulantes orales directos (DOACs) como primera elección.✓ correcta
    4. d)Clopidogrel en monoterapia.

14. Pregunta 30

    En pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida que también tienen diabetes tipo 2, ¿qué grupo farmacológico ha demostrado reducir hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular?

    1. a)Inhibidores de SGLT2.✓ correcta
    2. b)Glitazonas.
    3. c)Inhibidores de la DPP-4.
    4. d)Estatinas de alta intensidad.

15. Pregunta 31

    ¿Cuál es la respuesta correcta con respecto a la angina microvascular?

    1. a)En pacientes con ANOCA (angina con enfermedad coronaria no obstructiva) / INOCA (isquemia con enfermedad coronaria no obstructiva) establecida, debido a aterosclerosis coronaria y disfunción endotelial coexistente, se debe considerar el uso de estatinas e IECA.✓ correcta
    2. b)Es de excelente pronóstico, ya que es una entidad que tiene la misma morbimortalidad que los pacientes que no sufren esta entidad.
    3. c)La disfunción microvascular coronaria se caracteriza por una disminución de la reserva de flujo coronario y una disminución de la resistencia microvascular.
    4. d)El diagnóstico de angina microvascular se puede confirmar con un PET.